השפעות ספונדילוארתריטיס והטיפולים במחלה על הפוריות ותוצאות הריון בנשים (Rheumatology)

במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אבחנה של ספונדילוארתריטיס מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת, לידת תינוק קטן לגיל ההיריון, קדם-רעלת היריון וניתוח קיסרי.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את ההשפעה של ספונדילוארתריטיס והטיפולים במחלה הריאומטית על פוריות ותוצאות הריון בנשים, וכן לתאר את ההשפעה של היריון על פעילות המחלה.

לצורך כך הושלמה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה מחקרים בנשים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית ופריפרית, כולל דלקת מפרקים פסוריאטית.

הסקירה כללה 21 מחקרים, עם נתונים אודות 3,566 נשים ו-3,718 הריונות, בהשוואה ל-42,264 ביקורות.

מהנתונים עולה כי ספונדילוארתריטיס לוותה בעליה של למעלה מ-60% בסיכון ללידה מוקדמת, הן בנשים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית (יחס סיכויים של 1.64, רווח בר-סמך 95% של 1.15-2.33) והן באלו עם דלקת מפרקים פסוריאטית (יחס סיכויים של 1.62, רווח בר-סמך 95% של 1.23-2.15). כמו כן, הסיכון ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון (יחס סיכויים של 2.05, רווח בר-סמך 95% של 1.09-3.89), קדם-רעלת היריון (יחס סיכויים של 1.59, רווח בר-סמך 95% של 1.11-2.27) וניתוח קיסרי (יחס סיכויים של 1.70, רווח בר-סמך 95% של 1.44-2.00) היה גבוה יותר בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית.

בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר ללידה בניתוח קיסרי (יחס סיכויים של 1.71, רווח בר-סמך 95% של 1.14-2.55), ללא סיבוכי הריון אחרים.

מניתוח נוסף של הנתונים עלה סיכון מוגבר לניתוח קיסרי אלקטיבי בנשים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית (יחס סיכויים של 2.64, רווח בר-סמך 95% של 1.92-3.62) ובאלו עם דלקת מפרקים פסוריאטית (יחס סיכויים של 1.47, רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.88), ללא סיכון מוגבר לניתוח קיסרי חירום בנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית.

במהלך ההיריון, תועדה נטיה להעדר שינוי או החמרה בפעילות המחלה בנשים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית והעדר שינוי או שיפור בפעילות מחלה בנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית. שתי המחלות נטו להתלקח לאחר הלידה.

ממצאי המחקר מעידים כי בנשים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס קיים סיכון מוגבר למספר סיבוכי היריון, כולל לידה מוקדמת, לידת תינוק קטן לגיל היריון, קדם-רעלת היריון וניתוח קיסרי.

Rheumatology 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך