מומחים תומכים במתן מוקדם של טיפול פליאטיבי בחולים תחת טיפול CAR T-Cell (מתוך הכנס הווירטואלי מטעם ה-British Society of Hematology)

במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס הווירטואלי מטעם ה-British Society of Hematology אחות בעלת ניסיון בטיפולי CAR T-Cell סיפקה המלצות לצוות הרפואי המטפל בחולים תחת טיפולים אלו, כולל הצגת דעתה כי יש מקום למתן טיפול פליאטיבי בשלב מוקדם לחולים המקבלים טיפולי CAR T-Cell.

דבי ייטמן, אחות מוסמכת מ-Bristol Royal Infirmary, הסבירה כי טיפול CAR T-Cell אושר ע”י ה-National Health Services בשנת 2018 לחולים מתחת לגיל 25 שנים עם לויקמיה חוזרת או עמידה לטיפול מסוג ALL (Acute Lymphoblastic Leukemia), לאחר כישלון כל טיפול אחר. הטיפול אושר גם במקרים של לימפומה מסוג DLBCL (Diffuse Large B Cell Lymphoma) ואושר לשימוש ב-10 מרכזים ברחבי בריטניה.

במהלך ההרצאה, ניתן דגש לסיכון הגובה לסיבוכים מסכני-חיים עם טיפול CAR T-Cell, דוגמת תסמונת שחרור ציטוקינים ורעילות עצבית, כמו גם הסיכון התמידי להישנות מחלה.

לרוע המזל חולים לעיתים קרובות מופנים בשלב מאוחר מדי במהלך הטיפול לקבלת טיפול תומך ופליאטיבי ולכן הם אינם זוכים להזדמנות להעלות את ההעדפות והרצונות שלהם בזמן שהם במצב טוב דיו בכדי לעשות כן.

מפרויקט פיילוט שכלל טיפול פליאטיבי ותומך כחלק מטיפול CAR T-Cell, אשר כלל דגש על תכנון מוקדם, ניהול תסמינים ותמיכה רגשית ופסיכולוגית, עלו תוצאות אשר תמכו בשילוב טיפול פליאטיבי בשלב מוקדם של הטיפול.

המחקר כלל 11 חולים שהופנו לקבלת טיפול CAR T-Cell, מהם 8 המשיכו לקבלת הטיפול. כל המשתתפים השלימו שאלונים ומהתוצאות עלה כי בכל המקרים המשיבים דיווחו כי היה להם די זמן עם האחות המוסמכת במסגרת הטיפול הפליאטיבי והייתה להם הזדמנות לדון בהעדפות הטיפול שלהם.

החולים העריכו את הידע והניסיון של האחות בכל הנוגע לאיזון תסמינים והעדר התחושה כי מאיצים בהם להזדרז במהלך הדיון אודות הצרכים שלהם. הם גם חשו כי הם זכו לתמיכה, יכלו לבחון נקודות אי-ודאות ולקבוע תכניות לעתיד.

הפרויקט הצביע על תחומים הדורשים שיפור, דוגמת מתן מידע נוסף אודות תמיכה וטיפול פליאטיבי מראש, כמו גם גישה לשירותים אלו בשלב מאוחר יותר, במידת הצורך.

הממצאים מעידים על החשיבות של הצעת טיפול תומך ופליאטיבי בשלב מוקדם לחולים המופנים לטיפולי CAR T-Cell, כאשר סביר כי הדבר נכון גם לגישות טיפול אחרות, דוגמת חולים המופנים להשתלת מח עצם.

מתוך הכנס הווירטואלי מטעם ה-British Society of Hematology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

  • טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    מתן טיפול ב- Valproate (ואלפרואט) במינון גבוה מלווה בעליה במשקל בחולים עם הפרעות פסיכיאטריות, כאשר העלייה הגדולה ביותר במשקל דווחה בקרב אלו שנטלו מינון יומי של 1,300 מ”ג ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים לאורך שנה אחת משני מחקרים אורכיים שנערכו בין השנים 2007 ו-2022. […]

  • האם טיפול CAR T מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות ממאירויות נוספות? (Blood)

    האם טיפול CAR T מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות ממאירויות נוספות? (Blood)

    ממאירויות משניות תועדו ב-4.3% מכלל דיווחי אירועים חריגים בקרב חולים לאחר טיפול Chimeric Antigen Recpetor T-Cell (או CAR T), כאשר ממאירויות של תאי T היוו רק 0.15% מכלל הדיווחים ו-3.54% מכלל הממאירויות הראשוניות הנוספות, כך עולה מניתוח נתוני אירועים חריגים שדווחו למנהל המזון והתרופות האמריקאי כפי שפורסם במאמר בכתב העת Blood. במהלך חודש נובמבר בשנת […]

  • תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    טיפול בגרייה מגנטית מוחית חוזרת (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, או rTMS) של אזור ה-SMA (או Supplementary Motor Area) מלווה בשיפור משמעותי בהאטה פסיכומוטורית בפסיכוזה, מצב עבורו אין כיום טיפול זמין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. מחקר כפל-סמיות, אקראי, כלל 88 מבוגרים (גיל ממוצע של 36 שנים) עם הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה