טיפול במעכבי בקרה חיסונית מלווה בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי (מתוך כנס מטעם ה-AHA)

מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-American Heart Association עולה כי בחולים עם מחלות ממאירות המטופלים במעכבי בקרה חיסונית שיעורים גבוהים יותר מכפליים של אירועי תרומבואמבוליזם ורידי במהלך השנתיים הבאות, בהשוואה לשיעורים במהלך השנתיים שקדמו לטיפול התרופתי.

החוקרים התמקדו ב-2,842 חולים (גיל ממוצע של 64 שנים) עם מחלות ממאירות אשר קיבלו טיפול במעכבי בקרה חיסונית. מבין אלו, ב-13% הייתה היסטוריה קודמת של תרומבואמבוליזם ורידי. החולים קיבלו בממוצע 5 מחזורי טיפול במעכבי בקרה חיסונית, אך רבע מהחולים קיבלו למעלה מעשרה מחזורי טיפול.

במהלך שנתיים של מעקב, 244 חולים (9%) אובחנו עם תרומבואמבוליזם ורידי. החולים שפיתחו תרומבואמבוליזם ורידי היו מעט צעירים יותר מאלו ללא סיבוך זה (גיל ממוצע של 63 לעומת 65 שנים). בקרב חולים שפיתחו בסופו של דבר תרומבואמבוליזם ורידי תועדו שיעורי הימצאות גבוהים יותר משמעותית של תרומבואמבוליזם ורידי קודם (18% לעומת 12%).

מהנתונים עולה כי במהלך השנתיים שקדמו לכל טיפול במעכבי בקרה חיסונית, היארעות אירועי תרומבואמבוליזם ורידי עמדה על 4.85 ל-100 שנות-מטופל, עם שיעור אשר זינק ל-11.75 מקרים ל-100 שנות-מטופל במהלך השנתיים שלאחר הטיפול. ממצאים אלו מתורגמים ליחס שיעורי היארעות של 2.43 במהלך המעקב לאחר טיפול, בהשוואה לשיעורים טרם הטיפול.

השיעור המוגבר של תרומבואמבוליזם ורידי נבע מעליה הן בשיעורי פקקת ורידים עמוקים (יחס שיעורי היארעות של 3.23 במהלך התקופה שלאחר הטיפול) והן בשיעורי תסחיף ריאתי (יחס שיעורי היארעות של 2.24).

החוקרים מציינים כי שיעורי היארעות תרומבואמבוליזם ורידי עלו באופן הדרגתי וקבוע לאורך השנתיים שקדמו לטיפול, הגיעו לשיא מיד לאחר טיפול במעכבי בקרה חיסונית ולאחר מכן ירדו באופן עקבי לשיעורים שתועדו מיד לפני הטיפול.

הממצאים נותרו על כנם במספר תתי-קבוצות, עם יחס שיעורי היארעות עקבי בגברים ובנשים, בחולים מעל ומתחת לגיל 65 שנים וללא תלות בסוג הממאירות או בטיפול בקורטיקוסטרואידים.

החוקרים כותבים כי יש להשלים מחקרים נוספים במטרה לאשר את הקשר בין טיפול במעכבי בקרה חיסונית ובין תרומבואמבוליזם ורידי.

מתוך כנס ה-American Heart Association

לידיעה במדסקייפ


הערת מערכת:

אתם מוזמנים לראיון עם טום נילן  שבא הציג את מחקרו על העלייה בסיכון הקרדיווסקולרי וטרשת עורקים במטופלים המקבלים טיפול אימונותרפי לסרטן .

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    בחולים עם ממאירות נזופרינגאלית מתן קרינה אלקטיבית לצוואר העליון מובילה לתוצאות דומות לטיפול בקרינה לכל הצוואר עם שיעורים נמוכים יותר משמעותית של רעילות ארוכת-טווח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב Journal of Clinical Oncology. טיפול קרינתי מהווה את אפשרות הטיפול הסטנדרטית במקרים של קרצינומה של הנזופרינקס, כאשר לרוב מדובר בטיפול קרינתי לכלל הצוואר. עם זאת, […]

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה