השוואת תוצאות תוספת Bevacizumab למשטר FOLFOXIRI או לטיפול כימותרפי כפול בחולים עם ממאירות גרורתית של המעי הגס והרקטום (Journal of Clinical Oncology)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משלב FOLFOXIRI (Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin ו-Irinotecan) עם Bevacizumab (אווסטין) הוביל לשיפור משמעותי ומובהק בהישרדות חולים עם ממאירות גרורתית של המעי הגס והרקטום, בהשוואה לטיפול כימותרפי כפול עם Bevacizumab.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות תוצאות טיפול במשלב FOLFOXIRI עם Bevacizumab לעומת טיפול כימותרפי כפול עם Bevacizumab. על-מנת לבחון את שיעורי ההישרדות הכוללים עם עוצמה גבוהה ולהעריך את האינטראקציה של השפעת הטיפול עם המאפיינים העיקריים של הגידול ושל החולה, החוקרים השלימו מטה-אנליזה של נתוני מטופל פרטניים.

החוקרים אספו נתוני מטופלים מחמישה מחקרים: CHARTA, OLIVIA, STEAM, TRIBE ו-TRIBE2. התוצא העיקרי היה הישרדות כוללת ותוצאי סיום משניים כללו הישרדות ללא-התקדמות, שיעורי תגובה אובייקטיבית, שיעורי כריתה מלאה, אירועים חריגים בדרגה 3/4 וניתוח לפי תתי-קבוצות בהתאם למאפיינים הקליניים והמולקולאריים.

מדגם המחקר כלל 1,697 חולים שחולקו באקראי למשלב FOLFOXIRI עם Bevacizumab (846 חולים) או לטיפול כימותרפי כפול עם Bevacizumab (851 חולים).

לאחר חציון מעקב של 39.9 חודשים, בקרב חולים בקבוצת הטיפול במשלב FOLFOXIRI עם Bevacizumab תועדה הישרדות כוללת ארוכה יותר, בהשוואה לאלו בקבוצת הטיפול הכימותרפי הכפול עם Bevacizumab (28.9 חודשים לעומת 24.5 חודשים; יחס סיכון של 0.81, p<0.001), ללא הטרוגניות משמעותית בין המחקרים.

החוקרים לא זיהו אינטראקציה משמעותית בין זרוע הטיפול ובין המאפיינים שנבחנו. בקרב חולים בקבוצת משלב FOLFOXIRI עם Bevacizumab משך ההישרדות ללא-התקדמות היה ארוך יותר (חציון של 12.2 לעומת 9.9 חודשים; יחס סיכון של 0.74, p<0.001), שיעורי תגובה אובייקטיבית גבוהים יותר (64.5% לעומת 53.6%, p<0.001), שיעורי כריתה מלאה גבוהים יותר (16.4% לעומת 11.8%, p=0.007) ושיעורים גבוהים יותר של נויטרופניה בדרגה 3/4 (45.8% לעומת 21.5%, p<0.001), חום נויטרופני (6.3% לעומת 3.7%, p=0.019) ושלשול (17.8% לעומת 8.4%, p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביעילות משלב FOLFOXIRI עם Bevacizumab לשיפור הישרדות חולים עם ממאירות גרורתית של המעי הגס והרקטום.

Journal of Clinical Oncology 2020

           

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר