במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התועלת המג’ורית שתועדה בחולים עם סוכרת מסוג 2 במחקר ADVANCE לא הייתה שונה בין קבוצות חולים שונות שסווגו לפי קטגוריות סיכון למחלות לב וכלי דם או ריכוז המוגלובין מסוכרר.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעות של איזון גליקמי אינטנסיבי על אירועים וסקולאריים מג’וריים (משלב של אירועים מיקרווסקולאריים ומאקרווסקולאריים מג’וריים), תמותה מכל-סיבה ואירועי היפוגליקמיה חמורה בין קבוצות משתתפים שונות בדרגות סיכון שונות למחלה קרדיווסקולארית טרשתית וקטגוריות המוגלובין מסוכרר.
החוקרים בחנו את ההשפעות של איזון גליקמי אינטנסיבי יותר ב-11,071 חולים עם סוכרת מסוג 2, אשר לקחו חלק במחקר ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation).
במהלך חמש שנות מעקב, איזון גליקמי אינטנסיבי הפחית אירועים וסקולאריים מג’וריים (יחס סיכון של 0.90, רווח בר-סמך 95% של 0.83-0.98), בעיקר הודות להפחתת הסיכון למאקרו-אלבומינוריה. החוקרים לא זיהו הבדלים בהשפעת איזון גליקמי, ללא תלות בסיכון הקרדיווסקולארי או ריכוזי המוגלובין מסוכרר בתחילת הדרך. בדומה, ההשפעה החיובית של איזון גליקמי אינטנסיבי על תמותה מכל-סיבה לא הייתה שונה משמעותית בין חולים בקטגוריות סיכון קרדיווסקולארי שונות או ערכי המוגלובין מסוכרר שונים.
הסיכון לאירועי היפוגליקמיה חמורה היה גבוה יותר בקבוצת איזון גליקמי אינטנסיבי, בהשוואה לטיפול לאיזון סטנדרטי (יחס סיכון של 1.85, רווח בר-סמך 95% של 1.41-2.42), ללא הטרוגניות משמעותית בין תתי קבוצות שסווגו על-פי הסיכון הקרדיווסקולארי או ערכי המוגלובין מסוכרר התחלתיים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי התועלת המשמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2 במחקר ADVANCE לא הייתה שונה משמעותית בין קבוצות חולים שונות שסווגו על-פי הסיכון הקרדיווסקולארי או המוגלובין מסוכרר.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!