האם משקעי עמילואיד תמיד מופיעים ראשונים במחלת אלצהיימר? (Neurology)

במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים כי הם זיהו דפוס חדש בקבוצה של קשישים העשוי לקרוא תיגר על המודל לפיו במחלת אלצהיימר משקעי עמילואיד מופיעים לפני התהליכים הניווניים והשינויים הקוגניטיביים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את מהלך הזמנים בין הופעת קשיים קוגניטיביים אובייקטיביים, הופעת משקעי עמילואיד ותהליכי ניוון עצבי. הם בחנו את המגמות באמצעות בדיקת Amyloid PET ותהליכי ניוון עצבי באזור הטמפוראלי המדיאלי במשתתפים עם סימנים אובייקטיביים לקשיים קוגניטיביים עדינים, בהשוואה לנבדקים בעלי תפקוד קוגניטיבי תקין וליקוי קוגניטיבי קל.

מדגם המחקר כלל 747 משתתפים בפרויקט Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative, כולל 305 משתתפים עם תפקוד קוגניטיבי תקין, 153 משתתפים עם עדות אובייקטיבית לקשיים קוגניטיביים עדינים ו-289 חולים עם ליקוי קוגניטיבי קל. המשתתפים השלימו הערכת נוירו-פסיכולוגיות עוקבות וסדרת בדיקת Amyloid PET ובדיקות MRI מבניות. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת השינוי לאורך 4 שנים המבניים בחולים עם עדות אובייקטיבית לשינויים קוגניטיביים עדינים ואלו עם ליקוי קוגניטיבי קל, בהשוואה לנבדקים בעלי תפקוד קוגניטיבי תקין.

החוקרים מדווחים כי הצטברות משקעי עמילואיד הייתה מהירה יותר בקבוצת החולים עם עדות אובייקטיבית לשינויים קוגניטיביים עדינים, בהשוואה לאלו עם תפקוד קוגניטיבי תקין; לא תועדו הבדלים מובהקים בין קבוצת החולים עם ליקוי קוגניטיבי קל ואלו עם תפקוד קוגניטיבי תקין.

בקבוצת החולים עם עדות אובייקטיבית לשינויים קוגניטיביים עדינים ואלו עם ליקוי קוגניטיבי קל תועדה הידקקות קורטקס באזור ה-Entorhinal Cortex, בהשוואה לאלו עם תפקוד קוגניטיבי תקין; רק בחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל תועדה אטרופיה מהירה יותר של ההיפוקמפוס, בהשוואה לאלו עם תפקוד קוגניטיבי תקין.

החוקרים כותבים כי בהשוואה למשתתפים עם תפקוד קוגניטיבי תקין, באלו עם עדות אובייקטיבית לשינויים קוגניטיביים עדינים תועדה הצטברות עמילואיד מהירה יותר ונטייה רבה יותר להידקקות אזור ה-Entrorhinal Cortex, בעוד שליקוי קוגניטיבי קל לווה באטרופיה מהירה יותר של ההיפוקמפוס.

Neurology December 30, 2019

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה