הסיכון למחלת כליות כרונית על-רקע שימוש קבוע בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidan Anti-Inflammatory Drugs) במבוגרים צעירים ובגיל העמידה עשוי להיות גדול יותר מכפי שסברו בעבר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.
מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין טיפול ב-NSAID ובין היארעות נזק כלייתי חד ומחלת כליות כרונית, תוך התייחסות לגורמי סיכון אחרים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי, אשר כלל נתונים אודות למעלה מ-760,000 חיילים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית, אשר שירתו בין ינואר 2011 ועד סוף דצמבר, 2014.
החוקרים בחנו את סך המינון היומי של נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים שניפקו החולים בכל חודש, במהלך ששת החודשים הקודמים. התוצאים העיקריים כללו אבחנה בתיק הרפואי של מחלת כליות.
מבין 764,228 משתתפים (גיל ממוצע של 28.6 שנים, 86% גברים), 502,527 (66%) לא ניפקו מרשם לטיפול בנוגדי-דלקת אלו במהלך ששת החודשים הקודמים, 137,108 (18%) ניפקו 1-7 מינונים יומיים בכל חודש ו-124,594 משתתפים (16%) קיבלו למעלה משבע מנות יומיות בכל חודש.
החוקרים זיהו 2,356 מקרים של נזק כלייתי חד (0.3% מהמשתתפים) ו-1,634 מקרים של מחלת כליות כרונית (0.2% מהמשתתפים). בהשוואה למשתתפים שלא קיבלו טיפול תרופתי, דרגת החשיפה הגבוהה ביותר לנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים נקשרה עם יחס סיכון מתוקן גבוה יותר לנזק כלייתי חד (יחס סיכון מתוקן של 1.2) ולמחלת כליות כרונית (יחס סיכון מתוקן של 1.2).
ממצאי המחקר מעידים על קשר מתון, אך מובהק סטטיסטית, בין החשיפה למינונים הגבוהים ביותר של נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים ובין היארעות מחלות כליה בקרב מבוגרים פעילים בגיל צעיר ובגיל העמידה.
JAMA Network Open. Published online February 15, 2019
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!