טיפול ביופידבק ביתי עשוי לסייע בהקלה על עצירות (Lancet Gastroenterol Hepatol)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בטיפול במצבי Dyssynergic Defecation, טיפול ביופידבק ביתי יעיל כמו טיפול במרפאה, עם הקלה על עצירות ב-70% מהחולים.

ברקע למחקר מסבירים המומחים כי טיפול ביופידבק ביתי מבוסס על מכשיר ביופידבק נייד וביתי וגם משמעותית פחות יקר, בהשוואה לגישת הטיפול המבוצעת במרפאה.

להשוואת שתי גישות הטיפול בביופידבק, בבית או במרפאה, החוקרים השלימו מחקר אקראי באוניברסיטת איווה, אשר כללו מבוגרים שהופנו למרכז שלישוני בשל עצירות. המשתתפים קיבלו ייעוץ בנוגע לפעילות מעיים, פעילות גופנית, שימוש במשלשלים, סיבים תזונתיים וצריכת נוזלים, וכולם קיבלו המלצה לנסות לעודד פעילות מעיים במשך חמש דקות, פעמיים ביום, שלושים דקות לאחר ארוחה, ללא תלות בתחושת צורך להתרוקנות. 

המשתתפים קיבלו גם המלצה ליטול מגנזיום הידרוקסיד או מגנזיום גלוקונט כל יום וכן קיבלו המלצות אודות שימוש הצלה במשלשלים ואמצעים אחרים במקרים של עצירות חמורה.

טיפול ביופידבק כלל שלושה מרכיבים: טכניקת נשימה סרעפתית לשיפור מאמצי הדחיפה; אימון לשימוש בכוח מוגבר לשיפור תיאום אנאלי-רקטאלי, ביחד עם הרפיה של פי הטבעת; ואימון להתרוקנות יעילה של 50 מ"ל צואה במהלך שלוש ניסיונות.

משתתפים בקבוצת טיפול ביופידבק ביתי לקחו חלק במפגש אחד לקבלת הוראות כיצד להשתמש במכשיר בביתם, אשר כלל פרוב רקטאלי עם שני חיישנים, המחובר למד לחץ ידני המציג את התגובה של המטופלים. לאחר מכן, החולה התבקש לשבת ולנסות תרגילי לחיצה במשך 10-15 דקות תוך ניטור השינויים בלחץ בפי הטבעת וברקטום במכשיר הידני. החולים התבקשו להחדיר את הפרוב לפחות פעמיים ביום, עם תרגול במשך 20 דקות ולתעד את התוצאות.

מבין 100 משתתפים שנכללו במחקר (96 נשים), 83 השלימו את המחקר (45 מבין 50 בקבוצת הטיפול במרפאה ו-38 מבין 50 בקבוצת הטיפול הביתי).

בשתי קבוצות הטיפול, מספר פעילויות המעיים הספונטאניות ומלאות עלה משמעותית מתחילת המחקר, כמו גם שביעות הרצון מתפקוד המעיים. עם שני התוצאים הללו, טיפול ביופידבק ביתי לא היה נחות בהשוואה לטיפול במרפאה.

הגדרה לטיפול הוגדרה כהתנרמלות התרוקנות ועליה במספר פעילויות מעיים ספונטאניות ומלאות בכל שבוע, לאחר שלושה חודשים. על-פי הגדרה זו, 68% מהחולים בקבוצת הטיפול הביתי ו-70% מאלו בקבוצת הטיפול במרפאה סווגו כמגיבים לטיפול.

העלות של הטיפול הביתי הייתה משמעותית זולה יותר, עם חציון של 1,082 דולרים, לעומת עלות ממוצעת של 1,943 דולרים עם טיפול במרפאה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מהווים שינוי כללי המשחק בטיפול בחולים אלו.

Lancet Gastroenterol Hepatol 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך

    דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך

    דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, בפרט בחולים עם דלקת לבלב שאינה על-רקע אבני מרה ודלקת לבלב חדה בדרגה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal. הסיכון המוגבר לתמותה נותר לאורך למעלה מעשר שנים לאחר השחרור מבית החולים. במסגרת מחקר העוקבה הארצי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי […]

  • סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, רמות מוגברות של YKL-40 (או Chitinase-3-like Protein 1) מלוות בסיכון מוגבר לסרטן כבד, ובהיקף קטן יותר, לסרטן שלפוחית שתן, עדות לחשיבות האפשרית של YKL-40 כסמן לממאירויות משנית להשמנה וממאירויות במערכת העיכול, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • שימוש בקנאביס בחולים עם גסטרופרזיס מלווה בעליה בהיקף הפניות לקבלת שירותים רפואיים (Am J Gastroenterol)

    שימוש בקנאביס בחולים עם גסטרופרזיס מלווה בעליה בהיקף הפניות לקבלת שירותים רפואיים (Am J Gastroenterol)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי נרשמה עליה בהיקף השימוש בקנאביס בחולים עם גסטרופרזיס ומלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון ואשפוזים, אך לצד ירידה בשיעור בדיקות גסטרוסקופיה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות רבות באשר לתועלת האפשרית של קנבינואידים להקלה על תסמיני גסטרופרזיס, כאשר הבטיחות שלהם לא נבחנה היטב, למרות […]

  • האם מנת קרינה גבוהה יותר משפר הישרדות חולים עם סרטן וושט? (Radiotherapy and Oncology)

    האם מנת קרינה גבוהה יותר משפר הישרדות חולים עם סרטן וושט? (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם סרטן וושט מתקדם-מקומית שאינו נתיח שקיבלו טיפול כימו-קרינתי דפיניטיבי, מנת קרינה גבוהה יותר (59.4 גריי ומעלה) לא הובילה לשיפור הישרדותי בהשוואה למנת קרינה סטנדרטית (50.0/50.4 גריי), אך מנת קרינה גבוהה יותר לוותה בעליה באירועים חריגים משנית לטיפול בדרגה 3 ומעלה, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים שפורסמה בכתב העת Radiotherapy and Oncology. […]

  • תוצאות מבטיחות לגרייה מוחית מגנטית לטיפול במחלת אלצהיימר (Alzheimer's Research & Therapy)

    תוצאות מבטיחות לגרייה מוחית מגנטית לטיפול במחלת אלצהיימר (Alzheimer's Research & Therapy)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s Research & Therapy עולה כי גרייה מגנטית מוחית חוזרת (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, או rTMS) של אזור Precuneus לאורך 52 שבועות הובילה להפחתת הידרדרות קוגניטיבית ב-52% והידרדרות תפקודית ב-96% בחולים עם מחלת אלצהיימר בדרגה קלה עד בינונית. המחקר האקראי, כפל-סמיות, כלל 48 חולים (גיל ממוצע של 72.8 שנים, 56% […]

  • אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בחולים עם אכאלזיה תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית, עם מקרה תמותה אחד נוסף לכל שישה חולים עם אכאלזיה לאורך מעקב של עשר שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מותאם בשבדיה שכלל חולים עם אבחנה של אכאלזיה שעברו בדיקה אנדוסקופית עם ביופסיה בין […]

  • משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    בחולים עם קוליטיס כיבית בהפוגה תחת טיפול כנגד התלקחות המחלה, ניתוח לפרוסקופי לכריתת התוספתן בשילוב עם טיפול סטנדרטי מלווה בשיעורי התלקחות נמוכים יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology. החוקרים השלימו מחקר אקראי בין השנים 2012-2022 ב-22 מרכזים בהולנד, אירלנד ובריטניה […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך