מחקר קליני מבוקר רב מרכזי (RCT) הSYNTAX studyעם שימוש בעת התערבות מלעורית (ר”תPCI) בתומכנים משחררי תרופה ר”ת DESדור ראשון הדגים בין היתר,במחלה בעורק כלילי שמאלי ראשי ר”תLMCADבמורכבות אנטומית קלה בינונית,noninferiorityביחס לניתוח מעקפיםCABG. משך הזמן עם השיפורים בDES– הדורות החדשים, יחד עם השיפור בטכניקות הCABG, תוצאות דומות התקבלו גם במחקר מבוקר חדשEXCELבו השתמשו בDESדור שני. מטופלים עם אי ספיקת כליות כרונית (ר”תCKD) מהווים תת קבוצה עם תחלואה מוגברת, גם קרדיו וסקולרית, והסיכון בניתוחים וההחלמה בהמשך, בעיתיים.גם כיוםבתת קבוצה זאת בחירת אסטרטגיהאופטימלית שלרה וסקולריזציה בLMCAD, לוטה בערפל מסוים. מטרת המחקר: לחקר את היעילות היחסית של ביצועPCIלעומתCABGבמטופלים עםLMCADו מורכבות אנטומית קלה בינונית לפי דירוג SYNTAX, בפילוח לפי תפקודי כליה בבסיס,מתוך מחקר הEXCEL. שיטות: לפי נוסחת חישובCKD Epidemiology Collaboration equation, · הוגדרCKDכeGFRקטן מ60 ml/min/1.73 m2, · ואי ספיקת כליה חדה(ר”תARF) כאשר מתרחשת לאחר התערבות, הוגדרה כעליה ברמת קריאטינין בנסיוב ≥ 0.5 מג% מעל ערך הבסיס באותו מטופל, או צורך בדיאליזה. תוצא עיקרי במחקר: מכלול של מוות, אוטם (ר”תMI), או שבץ למשך 3 שנים מעקב.
טיפול בתרופות ממשפחת ARB עשוי להאט פיברוזיס בנשים עם היצרות מסתם הוותין (Can J Cardiol)
במאמר שפורסם בכתב העת Canadian Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים עם היצרות מסתם וותין, טיפול בתרופות ממשפחת ARB (או Angiotensin Receptor Blocker) עשוי לסייע בהפחתת פיברוזיס של המסתם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת ARB עשויות להאט את התקדמות היצרות מסתם הוותין הודות להשפעות אנטי-פיברוטיות […]
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!