מחקר קליני מבוקר רב מרכזי (RCT) הSYNTAX studyעם שימוש בעת התערבות מלעורית (ר”תPCI) בתומכנים משחררי תרופה ר”ת DESדור ראשון הדגים בין היתר,במחלה בעורק כלילי שמאלי ראשי ר”תLMCADבמורכבות אנטומית קלה בינונית,noninferiorityביחס לניתוח מעקפיםCABG. משך הזמן עם השיפורים בDES– הדורות החדשים, יחד עם השיפור בטכניקות הCABG, תוצאות דומות התקבלו גם במחקר מבוקר חדשEXCELבו השתמשו בDESדור שני. מטופלים עם אי ספיקת כליות כרונית (ר”תCKD) מהווים תת קבוצה עם תחלואה מוגברת, גם קרדיו וסקולרית, והסיכון בניתוחים וההחלמה בהמשך, בעיתיים.גם כיוםבתת קבוצה זאת בחירת אסטרטגיהאופטימלית שלרה וסקולריזציה בLMCAD, לוטה בערפל מסוים. מטרת המחקר: לחקר את היעילות היחסית של ביצועPCIלעומתCABGבמטופלים עםLMCADו מורכבות אנטומית קלה בינונית לפי דירוג SYNTAX, בפילוח לפי תפקודי כליה בבסיס,מתוך מחקר הEXCEL. שיטות: לפי נוסחת חישובCKD Epidemiology Collaboration equation, · הוגדרCKDכeGFRקטן מ60 ml/min/1.73 m2, · ואי ספיקת כליה חדה(ר”תARF) כאשר מתרחשת לאחר התערבות, הוגדרה כעליה ברמת קריאטינין בנסיוב ≥ 0.5 מג% מעל ערך הבסיס באותו מטופל, או צורך בדיאליזה. תוצא עיקרי במחקר: מכלול של מוות, אוטם (ר”תMI), או שבץ למשך 3 שנים מעקב.
ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)
מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!