טיפול פרוביוטי יעיל במניעה ראשונית של זיהום Clostridium Difficile (מתוך Infect Control Hosp Epidemiol)

טיפול פרוביוטי יעיל במניעת זיהום CDI (Clostridium Difficile Infection) בחולים תחת טיפול אנטיביוטי, כך עולה מתוצאות שני מחקרים, שפורסמו במהלך חודש אפריל בכתב העת Infection Control and Hospital Epidemiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים מקנדה כי פרוביוטיקה נחשבת יעילה יותר במקרים בהם קיים סיכון בינוני-עד-גבוה לזיהום CDI. ההמלצות הקליניות הנוכחיות למניעת CDI מתמקדות בגישות מרכזיות (הדרכת אנשי צוות, בידוד מטופלים, צמצום טיפול אנטימיקרוביאלי ועיקור).

החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה נתונים אודות 6,851 משתתפים מ-18 מחקרים, במטרה לקבוע אם תוספת פרוביוטיקה למשטר אנטיביוטי מפחיתה את היארעות CDI בקרב ילדים ומבוגרים, לאחר תקנון למגוון משתנים.

היארעות CDI עמדה על 1.1% בקבוצת ההתערבות ועל 2.5% בקבוצת הביקורת ב-18 המחקרים. טיפול פרוביוטי מניעתי הפחית את הסיכויים ל-CDI בהיקף של 63% בניתוח לא-מתוקן. הירידה הייתה מעט גדולה יותר (65%) ב-13 המחקרים שנכללו בניתוח מתוקן למשתנים אחרים.

השימוש בלפחות שתי תרופות אנטיביוטיות הביא לעליה בסיכויים ל-CDI בהיקף של פי 2.20, בעוד שגיל, מין, מצב אשפוז וחשיפה לאנטיביוטיקה בסיכון-גבוה, לא השפיעו באופן דומה על הסיכוי ל-CDI.

בעבודה דומה, שפורסמה באותו כתב עת, חוקרים משיקאגו בחנו את התועלת של התערבות לשיפור-איכות, המבוססת על מתן טיפול פרוביוטי למניעה ראשונית של CDI בבית חולים אוניברסיטאי, הכולל 694 מיטות אשפוז.

החוקרים מדווחים כי היארעות CDI לא הייתה שונה משמעותית בין תחילת המחקר (6.9 מקרים ל-10,000 ימי-מטופל) ותקופת ההתערבות (7.0 מקרים ל-10,000 ימי-מטופל). עם זאת, היארעות CDI במהלך חצי השנה השניה של תקופת ההתערבות הייתה מעטה נמוכה יותר, בהשוואה לחצי השנה הראשונה של ההתערבות (5.4 לעומת 8.6 ל-10,000 ימי-מטופל).

ההשפעה המאוחרת תאמה למאמרים קודמים בספרות הרפואית וייתכן כי נובעת מהקפדה ירודה לפרוטוקול מתן טיפול פרוביוטי והפחתה הדרגתית מאוחרת בקוטנמינציה סביבתית. עם זאת, במחקר מקרה-ביקורת שכלל 68 זוגות מטופלים לא תועדה השפעה מגנה לטיפול פרוביוטי.

Infect Control Hosp Epidemiol 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני לטיפול באוסטיאומיאליטיס של החוליות (J Bone J Surgery)

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני לטיפול באוסטיאומיאליטיס של החוליות (J Bone J Surgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Bone and Joint Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ניתוחית הובילה לשיעורים נמוכים יותר משמעותית של כשלון טיפול, בהשוואה לטיפול שמרני בחולים עם אוסטיאומיאליטיס של החוליות. יתרה מזאת, טיפול שמרני הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לחיזוי כישלון טיפול. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את ההבדלים […]

  • מזון אולטרה-מעובד עשוי להביא לעליה בסיכון לגלאוקומה (Nutrients)

    מזון אולטרה-מעובד עשוי להביא לעליה בסיכון לגלאוקומה (Nutrients)

    צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד, בפרט מתוקים, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. מהנתונים עולה כי הקשר בין צריכת מזון אולטרה-מעובד ובין הסיכון לגלאוקומה היה משמעותי בגברים ובמבוגרים בגיל מתקדם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים קשרו בין מזון אולטרה-מעובד ובין סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, […]

  • צריכת מזון אולטרה-מעובד עלולה להביא לעליה בסיכון ארוך הטווח לתסמונת מעי רגיז (Clinical Gastroenterology and Hepatology)

    צריכת מזון אולטרה-מעובד עלולה להביא לעליה בסיכון ארוך הטווח לתסמונת מעי רגיז (Clinical Gastroenterology and Hepatology)

    צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome), עם קשר מנה-תגובה משמעותי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. העלייה המקבילה בצריכת מזון אולטרה-מעובד ובשיעורי אבחנת תסמונת מעי רגיז בשנים האחרונות מהווה מקור לדאגה, אך אין עדויות אפידמיולוגיות אודות הקשר בין צריכת מזון […]

  • טיפול תרופתי קודם להשמנה מפחית את היקף הירידה במשקל תחת Semaglutide (מתוך Diabetes, Obesity, and Metabolism)

    טיפול תרופתי קודם להשמנה מפחית את היקף הירידה במשקל תחת Semaglutide (מתוך Diabetes, Obesity, and Metabolism)

    טיפול ב- Semaglutide (וויגובי) מוביל לירידה גדולה יותר במשקל במטופלים עם עודף-משקל או השמנת-יתר אשר לא קיבלו קודם לכן טיפול תרופתי כנגד השמנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים להערכת Semaglutide, אגוניסט לקולטן ל-GLP-1, הדגימו השפעה הטרוגנית על משקל הגוף באלו עם עודף-משקל […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (J Pediatr)

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (J Pediatr)

    הופעה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלת מעי דלקתית בגיל מבוגר יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. עם זאת, ביטויים אטופיים לרוב אינם מלווים בסיכון מוגבר למחלת המעי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים להערכת הקשר בין אטופיה ובין מחלת מעי דלקתית העלו […]

  • מתן D-Mannose אינו יעיל לטיפול בזיהומים בדרכי השתן (JAMA Intern Med)

    מתן D-Mannose אינו יעיל לטיפול בזיהומים בדרכי השתן (JAMA Intern Med)

    סוכר טבעי (D-Mannose) המשמש לטיפול בזיהומים חוזרים בדרכי השתן לא הפחית את הסיכון לאירועים חוזרים, ביקורים אמבולטוריים, טיפול אנטיביוטי, או תסמינים, בהשוואה לטיפול דמה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי D-Mannose מומלץ כחלופה טבעית לאנטיביוטיקה ונמכר כתוסף תזונה; מחקרים קודמים להערכת התועלת של D-Mannose בטיפול […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה