טיפול בדום נשימה בשינה בחולי אפילפסיה מפחית פרכוסים (מתוך הכנס השנתי ה-71 מטעם ה-American Epilepsy Society)

מתוצאות מחקר חדש, אשר הוצגו במהלך הכנס השנתי ה-71 מטעם ה-American Epilepsy Society, עולה כי טיפול בדום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אפילפסיה מפחית משמעותית תדירות פרכוסים. החוקרים מציעים להשלים בדיקות סקר של כל חולי אפילפסיה לדום נשימה חסימתי בשינה ולטפל בחולים הסובלים מהפרעת הנשימה בשינה, בפרט באלו עם פרכוסים עמידים לטיפול תרופתי.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל 197 מבוגרים עם אפילפסיה (גיל ממוצע של 43.9 שנים) שהשלימו בדיקת מעבדת שינה בין 1997-2015. החוקרים אספו מידע דמוגרפי, מאפייני אפילפסיה, נתוני מעבדת שינה והיענות לטיפול ב-PAP (Positive Airway Pressure).

החולים סווגו כחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה שטופלו ב-PAP, חולים עם דום נשימה חסימתי בשינה ללא טיפול ב-PAP וחולים ללא דום נשימה חסימתי בשינה. כ-62% מהמשתתפים במחקר סבלו מדום נשימה חסימתי בשינה, מהם 60% טופלו ב-PAP.

לא תועדו הבדלים בגיל, מין, מדד מסת גוף, או מינון טיפול נוגד-פרכוסים בין קבוצת החולים עם דום נשימה חסימתי בשינה שקיבלו טיפול ואלו שלא קיבלו טיפול.

כל החולים עם דום נשימה חסימתי בשינה קיבלו הדרכה אודות טיפולים שמרניים בעת האבחנה. כחלק מההדרכה, הדריכו את החולים אודות חשיבות ירידה במשקל והימנעות משכיבה על הגב, אלכוהול ותרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית.

המחקר כלל שני תוצאים: שיעורי תגובה (ירידה של 50% ומעלה בפרכוסים מתחילת המחקר) והצלחת טיפול (ירידה של 50% ומעלה או מצב ללא-פרכוסים בתחילת המחקר ובמהלך המעקב). החוקרים תקננו למינון הסטנדרטי של הטיפול האנטי-אפילפטי, מדד לנטל התרופות, במטרה לבטל השפעה של שינויים תרופתיים מתחילת המחקר ולאורך המעקב.

לאחר שנה אחת, שיעורי התגובה היו גדולים משמעותית בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה וטיפול PAP (63%) ובאלו ללא דום נשימה חסימתי בשינה (44%), בהשוואה לאלו עם הפרעת הנשימה בשינה שלא קיבלו טיפול.

הצלחת טיפול תועדה בשכיחות גבוהה יותר בחולים עם טיפול ב-PAP, בהשוואה לאלו עם דום נשימה חסימתי בשינה שלא קיבלו טיפול (85% לעומת 55%), או באלו ללא דום נשימה חסימתי בשינה (65%).

למרות שהממצאים היו דומים בנקודות זמן מעבר לשנה אחת, הניתוחים הללו היו מוגבלים בשל מדגמים קטנים ולא היו מובהקים סטטיסטית. לא מובן כיצד הטיפול ב-PAP מסייע בהפחתת תדירות פרכוסים בחולים אלו.

מתוך הכנס השנתי ה-71 מטעם ה-American Epilepsy Society,

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי (JAMA Netw Open)

    אוטם המורגי אסימפטומטי ודימום תת-עכבישי לאחר תרומבקטומי אנדווסקולארי לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד מלווים בסיכון גבוה יותר מכפליים לתוצאות תפקודיות גרועות 90 ימים לאחר אירוע מוחי איסכמי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתוני מחקר DIRECT-MT, מחקר אקראי שכלל 490 חולים (גיל חציוני של 70 […]

  • חשיפה לעשן שריפה מלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות (JAMA Netw Open)

    חשיפה לעשן שריפה מלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות (JAMA Netw Open)

    חשיפה לחומר חלקיקי עדין (חומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר) עקב השריפות שפרצו בקליפורניה במהלך שנת 2020 לוותה בעליה בהיקף הפניות לחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות בתוך שבוע מהחשיפה, כולל עליה של 8% בהיקף הפניות על-רקע בריאות הנפש, עליה של 15% בשיעור הפניות בשל דיכאון ועליה של 29% בהפרעות מצב רוח אחרות, כך עולה מנתונים חדשים […]

  • דיסאוטונומיה ראשונית מלווה בסיכון מוגבר לסבוריאה דרמטיטיס (Am Acad Dermatol)

    דיסאוטונומיה ראשונית מלווה בסיכון מוגבר לסבוריאה דרמטיטיס (Am Acad Dermatol)

    בחולים עם דיסאוטונומיה ראשונית תועד סיכון מוגבר לסבוריאה דרמטיטיס, כאשר חשיפה לתרופות פסיכוטרופיות הובילה לעליה גדולה עוד יותר בסיכון הנ"ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 220,192 חולים עם דיסאוטונומיה ראשונית ו-220,192 ביקורות תואמות ללא הפרעה זו ממאגר TriNetX וחישבו את […]

  • עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות בקשר בין סוכרת במהלך היריון ובין סיכון מוגבר להפרעות בתפקוד המוח ומערכת העצבים בילדים, כולל אוטיזם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מתוארת ב-9% מההריונות בארצות הברית, כאשר ההיארעות מצויה במגמת עליה על-פי המרכז לבקרת מחלות […]

  • מתן LSD במינון נמוך אינו משפר תסמיני ADHD במבוגרים (JAMA Psychiatry)

    מתן LSD במינון נמוך אינו משפר תסמיני ADHD במבוגרים (JAMA Psychiatry)

    מתן LSD (או Lysergic Acid Diethylamide) במינון נמוך פעמיים בשבוע לאורך שישה שבועות נמצא בטוח לשימוש במבוגרים עם הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) אך לא נמצא עדיף על פלסבו בהקלה על התסמינים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. המחקר האקראי, כפל-סמיות, בשלב 2A נערך במרכז אחד בשוויץ ומרכז נוסף בהולנד […]

  • מחלות אלרגיות מלוות בסיכון מוגבר למיגרנה (International Archives of Allergy and Immunology)

    מחלות אלרגיות מלוות בסיכון מוגבר למיגרנה (International Archives of Allergy and Immunology)

    מחלות אלרגיות דוגמת אטופיק דרמטיטיס, סתמה, נזלת אלרגית ודלקת לחמית אלרגית מלוות בסיכון מוגבר משמעותית למיגרנה, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת International Archives of Allergy and Immunology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים לזיהוי מחקרים תצפיתיים להערכת הקשר בין מחלות אלרגיות ומיגרנה. הם התמקדו בעשרה מחקרי עוקבה ומחקרי מקרה-ביקורת עם למעלה מ-14.9 […]

  • מייצבי מצב רוח עשויים להפחית את הסיכון לאובדנות (J Psychiatric Res)

    מייצבי מצב רוח עשויים להפחית את הסיכון לאובדנות (J Psychiatric Res)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Psychiatric Research עולה כי שימוש לאחרונה בליתיום או ולפרואט מלווה בירידה של 34-46% בסיכון לאובדנות בחולים עם סכיזופרניה או הפרעה דו-קוטבית. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים את הנתונים ממאגר National Health Information Database בדרום קוריאה. המחקר כלל למעלה מ-100,000 חולים עם סכיזופרניה ולמעלה מ-96,000 חולים עם הפרעה דו-קוטבית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה