e-med-logo-transparent-flag

טיפול ב-Prochlorperazine יעיל כפליים מ-Hydromorphone להקלה על מיגרנה בחדרי מיון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society)

כאב ראש מיגרנה

תוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society , תומכות בהמלצה להימנע מטיפול באופיואידים לטיפול בחולים הפונים לחדרי מיון בשל מיגרנה. מהנתונים עלה כי מבין החולים שפנו בשל מיגרנה חדה, 60% מאלו שטופלו תוך-ורידית ב- Prochlorperazine דיווחו על הקלה בכאב בתוך שעתיים, שנותרה לאורך לפחות 48 שעות, זאת בהשוואה ל-31% מהמטופלים תוך-ורידית ב-Hydromorphone. השפעת הטיפול הייתה כה גדולה עד שהמחקר הופסק בשלב מוקדם ע”י ועדת המעקב.

במסגרת המחקר תכננו החוקרים לכלול את כל החולים הפונים לשני חדרי מיון בניו-יורק ועונים על הקריטריונים של מיגרנה בינונית או חמורה, בהתאם להגדרות ה-International Classification of Headache Disorders 3β.

תוצא הסיום העיקרי היה העדר כאב ראש או כאב בדרגה קלה שעתיים לאחר הטיפול הראשוני, עם השפעה שנותרה למשך יומיים (הקלה ממושכת בכאב).

בתחילת המחקר תכנו החוקרים ניתוח ביניים כאשר הנתונים הראשוניים יכללו לפחות 120 משתתפים. לאחר גיוס 127 חולים למחקר, הוחלט על הפסקת המחקר.

מבין המשתתפים במחקר, 63 חולקו באקראי לטיפול ב- Prochlorperazine במינון 10 מ”ג, בשילוב עם Diphenhydramine (גיל ממוצע של 32 שנים) ו-64 חולקו לטיפול ב- Prochlorperazine במינון 1 מ”ג (גיל ממוצע של 35 שנים). שני הטיפולים ניתנו לאורך חמש דקות.

כל המשתתפים נשאלו אם ברצונם לקבל מנה שניה של תרופת המחקר שעה לאחר המנה הראשונה; 8% מהמטופלים ב- Prochlorperazine לעומת 31% מהמטופלים ב-Hydromorphone השיבו בחיוב.

שיחות טלפון נערכו בנקודות זמן שונות לאחר הטיפול.

הממצאים הצביעו על הבדל של 28% בין הקבוצות בהקלה ממושכת בכאבי ראש לאחר מנה אחת לטובת Prochlorperazine (מספר חולים נדרש לטיפול 4).

הקלה לאחר מנה או שתיים תועדה ב-60% לעומת 41% מהמשתתפים בכל קבוצה, בהתאמה (מספר חולים נדרש לטיפול 6).

לאחר חודש אחד, 8% מאלו שטופלו ב- Prochlorperazine לעומת 14% מהמטופלים ב-Hydromorphone שבו לחדר המיון בשל כאבי ראש. שיעור האירועים החריגים עמד על 11% לעומת 20% מהמשתתפים בקבוצות, בהתאמה.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן טיפול מוקדם ב- Erenumab (איימוביג) מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה, בהשוואה למתן טיפול תרופתי פומי ולא-סלקטיבי למניעת מיגרנה בחולים עם מיגרנה אפיזודית עמידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר APPRAISE הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, אקראי, שלב 4, בן 12 חודשים, אשר כלל 621 מבוגרים (גיל ממוצע של 41 שנים, […]

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

  • טיפול אנטיביוטי לאחר-ניתוח אינו משפר תוצאות טיפול בילדים עם דלקת תוספתן ללא פרפורציה (JAMA Surg)

    טיפול אנטיביוטי לאחר-ניתוח אינו משפר תוצאות טיפול בילדים עם דלקת תוספתן ללא פרפורציה (JAMA Surg)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול אנטיביוטי לאחר ניתוח לא הוביל לשיפור שיעורי זיהום באתר הניתוח בילדים עם אבחנה של דלקת תוספתן ללא פרפורציה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת תוספתן הינה הגורם הנפוץ ביותר לניתוח בטני דחוף ומהווה את הגורם המוביל לזיהומים באתר ניתוח […]

  • הקלטת מפגש האיגוד הישראלי לרפואת המשפחה והחברה הישראלית לכאבי ראש | 26.2.2024

    הקלטת מפגש האיגוד הישראלי לרפואת המשפחה והחברה הישראלית לכאבי ראש | 26.2.2024

    לפניכם הקלטת המפגש שהתקיים ב-26.2.24, בהנחיית ד”ר נטלי לרנר מהאיגוד הישראלי לרפואת המשפחה ובהשתתפות ד”ר נירית לב, יו”ר החברה הישראלית לכאבי ראש ומנהלת המחלקה הנוירולוגית בבית חולים מאיר. להקלטת המפגש לחצו כאן

  • האם טיפולי פוריות מעלים את הסיכון לאירוע מוחי במהלך לידה? (Stroke)

    האם טיפולי פוריות מעלים את הסיכון לאירוע מוחי במהלך לידה? (Stroke)

    במאמר שפורסם בכתב העת Stroke מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי היסטוריה של טיפולי פוריות מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי במהלך אשפוז לצורך ללידה, קשר אשר נותר על כנו ללא תלות בגיל האם. טיפול בהפרעות פוריות נקשר במחקרים קודמים עם סיכון מוגבר למחלות כלי דם, אך התוצאות אינן עקביות. נזק לאנדותל, שחרור […]

  • מתן תוך-ורידי של תיאמין עשוי לספק הגנה כלייתי בחולים עם הלם ספטי (Critical Care)

    מתן תוך-ורידי של תיאמין עשוי לספק הגנה כלייתי בחולים עם הלם ספטי (Critical Care)

    טיפול תוך-ורידי בתיאמין הוביל להפחתת הצורך בטיפול כלייתי חליפי בחולים עם הלם ספטי, בפרט בחולים עם חסר תיאמין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Critical Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הלם ספטי ישנה שכיחות גבוהה של נזק כלייתי. למרות שהתועלת של תוספי תיאמין נבחנה במחקרים קודמים בחולים עם הלם ספטי, […]

  • צריכת קפאין שגרתית אינה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה (Headache)

    צריכת קפאין שגרתית אינה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה (Headache)

    צריכת קפאין שגרתית אינה מלווה בעליה בתדירות, משך או עצימות אירועי מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Headache. החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי אין מקום להגבלת צריכת קפאין בקרב חולי מיגרנה. במסגרת המחקר הושלם ניתוח משני של מחקר עוקה פרוספקטיבי שכלל מבוגרים עם מיגרנה אפיזודית, עם או ללא אאורה. מדגם […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה