דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, בפרט בחולים עם דלקת לבלב שאינה על-רקע אבני מרה ודלקת לבלב חדה בדרגה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal. הסיכון המוגבר לתמותה נותר לאורך למעלה מעשר שנים לאחר השחרור מבית החולים.
במסגרת מחקר העוקבה הארצי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי התמותה בטווח הארוך לאורך למעלה משלושה עשורים במבוגרים עם דלקת לבלב חדה. הם התבססו על נתוני מאגר Swedish Patient Register לזיהוי 89,465 משתתפים (גיל חציוני של 62 שנים, 52.5% גברים) עם אבחנה לראשונה של דלקת לבלב חדה בין 1990 ועד 2019. קבוצת ביקורת כללה 890,837 ביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית בשבדיה.
מקרי דלקת לבלב סווגו כאירועים על-רקע אבני מרה או אירועים שאינם על-רקע אבני מרה. האחרונים סווגו למקרים על-רקע צריכת אלכוהול ואלו שאינם משנית אלכוהול.
לאורך תקופת המעקב, שיעורי התמותה עמדו על 37.7% בקרב חולים עם דלקת לבלב חדה ועל 29.8% בקבוצת הביקורת. בהשוואה לביקורות, באלו עם דלקת לבלב חדה תועד סיכון מוגבר לתמותה זמן קצר לאחר השחרור מבית החולים – בפרט בחודש הראשון (יחס סיכון מתוקן של 3.54, רווח בר-סמך 95% של 3.26-3.84) ולאחר 1-3 חודשים (יחס סיכון מתוקן של 2.48, רווח בר-סמך 95% של 2.32-2.65). לאחר מכן, שיעורי התמותה פחתו אך נותרו מוגברים לאורך למעלה מעשר שנים.
דלקת לבלב חדה וחמורה משנית לאבני מרה, דלקת לבלב חמורה ושאינה חמורה משנית לסיבות אחרות לוו בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך; עם זאת, לא תועד סיכון מוגבר לתמותה ארוכת-טווח במקרים של דלקת לבלב חדה משנית לאבני מרה שאינה בדרגה חמורה.
דלקת לבלב חדה שאינה על-רקע אבני מרה לוותה בסיכון מוגבר לתמותה מעבר לעשר שנים, בין אם מדובר היה במחלה חמורה (יחס סיכון מתוקן של 1.27, רווח בר-סמך 95% של 1.23-1.33) או במחלה חמורה (יחס סיכון מתוקן של 1.47, רווח בר-סמך 95% של 1.33-1.63), גם לאחר הוצאת מקרים של דלקת לבלב חדה חוזרת או דלקת לבלב כרונית. קשר דומה תואר עם מקרים של דלקת לבלב חדה שאינה על-רקע אלכוהול או אבני מרה (יחס סיכון מתוקן של 1.46, רווח בר-סמך 95% של 1.32-1.62).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר עשויים לסייע בתכנון מעקב מותאם אחר חולים עם דלקת לבלב חדה לטיפול ומניעת השלכות ארוכות טווח של מחלה זו. הנתונים מדגישים את הצורך במעקב מותאם למניעה או טיפול בסיבוכים לאחר דלקת לבלב חדה.
United European Gastroenterology Journal, Feb 28, 2025
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!