האם נוירופתיה בשל IGT משתפרת עם תזונה ופעילות גופנית ? (מתוך Diabetes Care)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת יוני של Diabetes Care, עולה כי בחולים עם נוירופתיה בשל IGT (impaired glucose tolerance) טיפול עם ייעוץ בנוגע לתזונה ולפעילות גופנית מביא לרה- עצבוב עורי ומשפר כאב. ביופסיית עור היא המדד הכי רגיש לחומרת הנוירופתיה.

החוקרים בדקו אם IENFD (intraepidermal nerve fiber density) הוא מדד רגיש של התקדמות הנוירופתיה בחולים עם מצב זה, שקיבלו טיפול של התערבות בסגנון החיים.

החוקרים ביצעו ביופסיות עור של 3 mm עם מדידות של IENFD ברגל דיסטלית ובירך פרוקסימלית בנקודת ההתחלה ולאחר שנה ב-32 חולים עם IGT. בתקופת הביניים, כל החולים קיבלו ייעוץ אישי עם מטרות להורדת המשקל ב-7% ועליה בפעילות גופנית שבועית ל-150 דקות.

הנבדקים עברו מבחני הולכה עצבית, מבחן סנסורי כמותי, מבחן quantitative sudomotor axon reflex וניקוד Michigan Diabetic Neuropathy. בנוסף, הם מילאו סקאלת כאב ויזואלית. החוקרים ביצעו OGTT (oral glucose tolerance tests) ומדדו רמות שומנים בסרום בנקודת ההתחלה ולאחר שנה.

IENFD דיסטלי בנקודת ההתחלה היה 0.8 fibers/mm, IENFD פרוקסימלי היה 4.8 fibers/mm. הייתה קורולציה משמעותית בין IENFD דיסטלי בנקודת ההתחלה ורמת גלוקוז בצום בפלזמה (p < 0.001) ובין OGTT (p < 0.01).

ייעוץ בנוגע לתזונה ולפעילות גופנית הביא לשיפורים משמעותיים במשקל, ברמת הגלוקוז וברמת הכולסטרול. הייתה ירידה ממוצעת ב-BMI של 1.1 (p < 0.001) ורמת כולסטרול כללית בסרום השתפרה ב- 10.6 mg/dL (p < 0.01).

שיפור ב- IENFD פרוקסימלי של 1.3 fibers/mm (p < 0.004) נצפה לאחר שנה של טיפול. IENFD  דיסטלי השתפר ב- 0.3 fibers/mm לאחר טיפול. שינויים ב- IENFD פרוקסימלי היה בקורולציה עם שיפור בכאב.

החוקרים סיכמו כי ממצאים אלה מצביעים על כך, שייעוץ בנוגע לפעילות גופנית ולתזונה במצבי IGT, גורמים לרה- עצבוב עורי ולשיפור בכאב.

Diabetes Care 2006;29:1294-1299

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהל הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר