מחקר חדש שהתפרסם החודש ב-HYPERTENSIONAHA מצביע על כך ששימוש ב-NSAIDs בקרב מטופלים עם יתר לחץ דם (יל”ד) קשור לסיכון מוגבר להתפתחות מחלת כליות כרונית (CKD) .
החוקרים מציינים ברקע כי יש מספר מוגבל של מחקרים שבחנו את האפקט של NSAIDs על הסיכון ל-CKD , בעיקר במטופלים עם יל”ד. החוקרים עשו שימוש בנתוני תביעות ביטוח לאומי בטאיוואן לצורך בניית מחקר עוקבה עם משתתפים תואמים בכדי לחקור את הקשר בין NSAIDs ל-CKD במטופלים עם יל”ד.
נכללו במחקר 31,976 משתתתפים אשר חולקו לקבוצה שלא נטלה NSAIDs במהלך 2007 (קבוצה של 10,782 משתתפים), קבוצה שנטלה NSAIDs למשך 1-89 יום ב-2007 (קבוצה של 10,605 משתתפים), וקבוצה שנטלה NSAIDs מעל 90 יום במהלך 2007 (סך של 10,589 משתתפים).
החוקרים הריצו מודל להערכת סיכון יחסי רב משתני להערכת הקשר בין שימוש ב-NSAID ל-CKD.
החוקרים מדווחים כי התוצאות הראו ששימוש ב-NSAID היה קשור עם סיכון מוגבר של פי 1.18 ל-CKD במטופלים עם יל”ד שנטלו NSAIDs למשך 1-89 יום, ושל פי 1.32 במטופלי יל”ד שנטלו NSAIDs מעל 90 יום, בהשוואה לאלה שלא נטלו NSAIDs , וזאת לאחר התאמות לגורמי סיכון.
בניתוח לפי תתי קבוצות נמצא שמטופלים שנטלו NSAIDs למשך יותר מ-90 יום, מעל תרופה אחת ליום או מעל 15 ימי טיפול מצטברים היו בסיכון מוגבר ל-CKD גדול יותר ממטופלים שלא נטלו NSAIDs, אך לא נמצא עלייה בסיכון לאי ספיקת לב, שבץ, סרטן, אוסטיאוארתריטיס או דלקת מפרקים שגרונית .
החוקרים מסכמים באומרם שתוצאות אלה מספקות עדות תומכת לכך ש-NSAIDs קשורים לסיכון מוגבר ל-CKD בקרב מטופלים עם יל”ד. לדעתם יש חשיבות רבה לניטור קפדני של האפקטים של שימוש ב-NSAIDs , בעיקר במטופלים עם יל”ד אשר מוגדרת ממילא כאוכלוסייה עם חשש לפתח CKD .
HYPERTENSIONAHA.114.05105 Published online before print July 13, 2015
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!