סכנות הנוגעות לבטיחות טכנולוגית מידע רפואי זכו לתשומת לב רבה ברשימה השנתית הראשונה בנושא עשר סוגיות המובילות בתחום בטיחות החולים (Top 10 Patient Safety Concerns for Healthcare Organizations). הרשימה התבססה על למעלה מ-300,000 דיווחי אירועים, בקשות מחקר וניתוחי נתונים.
תחומים אחרים הקוראים תיגר על בטיחות הטיפול בחולים כולל תיאום לקוי של הטיפול במהלך העברת הטיפול בחולה לגוף אחר, טעויות בדיווח על תוצאות בדיקות, מחסור בתרופות, העדר טיפול הולם בהתנהגות חולים במצבים דחופים, טעויות בתיוג דגימות, תקלות בציוד, נפילות חולים בשירותים, ניטור לא-הולם אחר דיכוי נשימתי בחולים המטופלים באופיואידים ועיבוד לא נכון של אנדוסקופים וציוד כירורגי.
כאשר ביקשו לבחון מדוע טכנולוגיית מידע רפואי בלטה על-פני הסוגיות האחרות, מהנתונים עלה כי חלה עליה של למעלה מפי שלוש בשימוש ברשומות רפואיות ממוחשבות משנת 2009 עד 2012, באופן חלקי בשל יוזמה פדראלית בנושא.
מהדו”ח עולה כי טכנולוגיית מידע רפואי עלולה לפגוע במהימנות הנתונים עקב טעות בהזנת הנתונים, מחסור בנתונים או עיכוב באיסוף הנתונים, שימוש לא הולם בערכי ברירת מחדל, העתקה והדבקה של מידע ישן לדו”ח חדש, שימוש משולב בניירות ומערכות אלקטרוניות לטיפול בחולים והזנה שגויה של נתונים אודות חולה אחד בגיליון של חולה אחר.
המומחים ממליצים לבדוק כל מערכת ואת הממשקים הנלווים לה, במטרה להגן על שלמות הנתונים האלקטרוניים. יש מקרים בהם ארגונים מעדכנים את המערכת והדבר מביא לכך שהמערכת מתפקדת בדרכים לא-רצויות. בנוסף, ייתכן וממשקים לא יעבדו כפי שתוכנן, או ששינויים במערכת אחת יובילו לבעיות בלתי-צפויות במערכות אחרות.
המומחים קוראים עוד לספק הכשרה מספקת למשתמשים בארגונים רפואיים בכל הנוגע לשימוש בטכנולוגיות הרפואיות. עם זאת, הם מזהירים כי הכשרה לא-מספקת הינה רק גורם תורם אחד לסוגיות בטיחות אלו. אירועים רבים קשורים לתפעול המחשב והמערכת. ישנם מקרים בהם ממשק בין מערכות הזנת ההוראות ובין מערכות בית המרקחת לא פעל היטב.
ההמלצות לארגונים הן לבסס מנגנונים לרופאים לדיווח על בעיות הנוגעות לבטיחות הטיפול בחולים על-רקע טכנולוגיות מידע רפואי. מנגנון זה עשוי לזהות בעיות שונות, אך במקרים רבים לא ידוע כלל כי אירעה תקלה כלשהי במערכת וקשה מאוד לזהות טעויות אלו. לדוגמא, רופא עשוי להזמין תרופה במערכת ממוחשבת להזמנות, אך כאשר ההוראה מגיעה לבית המרקחת, אזי מדובר בתרופה אחרת. הרוקח אינו יודע כי ההזמנה שגויה, הרופא לעולם לא רואה זאת שוב והאחות נותנת את התרופה במחשבה כי הרופא הזמין אותה. איש לא יודע על הטעות במערכת.
למרות כל סוגיות הבטיחות שהועלו בדו”ח, המומחים מאמינים כי ישנה תועלת אמיתית לשימוש בטכנולוגיות מידע רפואיות. עם זאת, יש ליישם ולתכנן היטב מערכות אלו.
מתוך דו”ח ה-ECRI
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!