פרופיל גנטי עשוי לסייע בניבוי התגובה של מעשנים לטיפול להפסקת עישון (Addiction)

גן האחראי לבקרת מהירות המטבוליזם של ניקוטין במעשנים עשוי לסייע בזיהוי המעשנים המנסים להפסיק, הצפויים להגיע לטיפול בתחליפי ניקוטין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש ספטמבר בכתב העת Addiction.

עם זאת, נראה כי לגן CYP2A6 (Cytochrome P450 2A6) השפעה קטנה מאוד על ההצלחה של טיפול ב-Bupropion (Zyban), טיפול ללא ניקוטין להפסקת עישון.

לדברי החוקרים, ממצאי המחקר מספקים תובנות בנוע למעשנים הצפויים להגיב לסוגי טיפול שונים להפסקת עישון, כך שניתן לשפר את סיכויי הפסקת עישון. קלינית, התגובה של מטופלים לאמצעים תרופתיים שונים שונה מאחד לשני, והפרופיל הגנטי עשוי לעמוד בבסיס הבדלים אלו.

מדגם המחקר כלל 709 מבוגרים, המעשנים בהווה 10 סיגריות ומעלה בכל יום, עם מוטיבציה להפסקת עישון. במהלך תקופה של שמונה שבועות, חולקו המשתתפים באקראי כך ש-79 טופלו בפלסבו, 118 טופלו ב-Bupropion SR (150 מ”ג, פעמיים ביום), 377 טופלו בטיפול תחליפי בניקוטין (מדבקה ו/או מסטיקים) ו-135 קיבלו טיפול משולב ב-Bupropion עם טיפול תחליפי בניקוטין. כל המשתתפים השתתפו גם בשישה מפגשי ייעוץ להפסקת עישון.

קרוב למחצית מהמשתתפים (49.6%) חזרו לעשן במהלך 90 ימים לאחר הפסקת עישון.

מהערכת גנוטיפ CYP2A6 עלה כי ב-70.7% מהמשתתפים המטבוליזם של ניקוטין היה מהיר וכי ב-29.3% מהמשתתפים המטבוליזם של ניקוטין היה איטי. אלו עם מטבוליזם מהיר של ניקוטין עישנו יותר סיגריות בכל יום.

טיפול תחליפי  בניקוטין היה יעיל באלו עם מטבוליזם מהיר של ניקוטין, אך לא בכל המטופלים עם מטבוליזם איטי של ניקוטין. החוקרים זיהו הבדל גדול: אחד מכל שלושה מטופלים עם מטבוליזם מהיר של ניקוטין יגיבו לטיפול בתחליפי ניקוטין, בעוד שאחד מכל אלף מטופלים עם מטבוליזם איטי של ניקוטין יגיבו לטיפול זה.

הערכת הגנוטיפ CYP2A6 לא סייעה בזיהוי המעשנים שיגיבו לטיפול ב-Bupropion.

מהמחקר עולה עוד כי ההשפעה של טיפול בתחליפי ניקוטין על הימנעות ממושכת מניקוטין מתווכת ע”י הסיכון הגנטי המשולב מ-CYP2A6 וגן ניקוטין נוסף, CHRNA5.

במחקרים בעתיד מתכננים החוקרים לבחון את האינטראקציה בין CHRNA5 ו-CYP2A6 ואת ההשפעה הכוללת שלהם על הפסקת עישון וטיפול תחליפי בניקוטין או Bupropion. הם גם מתכננים לבחון כיצד גנים משפיעים על התועלת של תרופות אחרות המשמשות להפסקת עישון.

Addiction. Published online September 11, 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר