טיפול במעכבי SGLT-2 עשוי להפחית את הסיכון להתלקחויות גאוט ותמותה בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עוקבה חדש, מהן עולה כי טיפול במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון מופחת להישנות התלקחויות גאוט ותמותה, בהשוואה לטיפולים פעילים אחרים, בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התלקחויות חוזרות הן מאפיין בולט של גאוט. טיפול במעכבי SGLT-2 נקשר במחקרים קודמים עם סיכון מופחת להיארעות גאוט, אך הקשר בין הטיפול התרופתי והסיכון להישנות התלקחויות אינו ידוע.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין מעכבי SGLT-2 אל מול תרופות פעילות אחרות (דוגמת GLP-1RA, או מעכבי DPP-4) ובין הסיכון להישנות התלקחויות גאוט ותמותה מכל-סיבה בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין תחילת שנת 2013 ועד סוף חודש מרץ בשנת 2022 והתבסס על נתונים ממאגר רפואה ראשונית בבריטניה. החוקרים התמקדו בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2, אשר ביקרו אצל רופא המשפחה.

התוצא העיקרי היה מספר השנויות התלקחות גאוט על-פי קודים מתועדי ותיעוד מרשמים. תוצאים משניים כללו את התלקחות גאוט ראשונה ואת שיעורי התמותה מכל-סיבה. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין טיפול במעכבי SGLT-2 לעומת תרופות אחרות ובין הסיכון להישנות התלקחות גאוט, הישנות התלקחות ראשונה ותמותה מכל-סיבה.

מדגם מחקר כלל 5,931 משתתפים (גיל ממוצע של 66 שנים; 77.6% גברים), מהם 1,548 החלו טיפול במעכבי SGLT-2 ו-4,383 החלו טיפול בתרופות פעילות אחרות במהלך תקופת המחקר.

השיעור היחסי של השנויות התלקחות גאוט עם מעכבי SGLT-2 לעומת תרופות פעילות אחרות עמד על 0.79 (רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.97). תוצאות דומות תועדו בהערכת הקשר בין טיפול במעכבי SGLT-2 ובין שיעור הישנות התלקחויות לעומת מעכבי DPP-4 או GLP-1RA.

באשר להישנות התלקחות ראשונה עם מעכבי SGLT-2 לעומת תרופות פעילות אחרות, שיעור ההבדל עמד על 8.8- מקרים ל-1,000 שנות-אדם (רווח בר-סמך 95% של 17.2- עד 0.4-) ויחס הסיכון עמד על 0.81 (רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.98). שיעורי התמותה מכל-סיבה ל-1,000 שנות-אדם עמדו על 18.8 מקרים עם טיפול במעכבי SGLT-2 לעומת 24.9 מקרים עם תרופות אחרות, כאשר ההבדל עמד על 6.1- מקרים ל-1,000 שנות-אדם ויחס הסיכון עמד על 0.71 (רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.97).

ממצאי המחקר מספקים עדויות נוספות המעידות כי טיפול במעכבי SGLT-2 עשוי להפחית את היקף השנויות התלקחויות גאוט וכן להפחית את הסיכון לתמותה באוכלוסיית החולים עם גאוט.

JAMA Netw Open, Aug 1, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר