ההשפעה של הפוגה מסוכרת מסוג 2 על הסיכון למחלת כליות כרונית ומחלות לב כלי דם (Diabetologia)

בקרב משתתפים עם סוכרת מסוג 2 בהם תועדה הפוגה מסוכרת תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר משמעותית של מחלת כליות כרונית ומחלות לב וכלי דם, בהשוואה לאלו שלא השיגו הפוגה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetologia.

החוקרים בחנו את הקשר בין השגת הפוגה מסוכרת בעקבות התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים לאורך 12 שנים ובין היארעות מחלת כליות כרונית ומחלות לב וכלי דם.

מחקר Look AHEAD היה מחקר רב-מרכזי, אקראי ומבוקר, להשוואת השפעות התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים לאורך 12 שנים אל מול חינוך ותמיכה בסוכרת על הסיכון למחלות לב וכלי דם ומצבים רפואיים אחרים. החוקרים השוו את היארעות מחלות לב וכלי דם ומחלת כליות כרונית ב-4,402 ו-4,132 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, משך סוכרת ממוצע של 6 שנים), בהתאמה, על-פי השגת הפוגה מסוכרת ומשך ההפוגה.

הפוגה מסוכרת הוגדרה בנוכחות ריכוז המוגלובין מסוכרר קטן מ-6.5% בנקודת זמן יחידה, ללא טיפול תרופתי. קריטריוני KDIGO (או Kidney Disease Improving Global Outcomes) שימשו להגדרת מחלת כליות כרונית בסיכון גבוה או גבוה מאוד והיארעות מחלות לב וכלי דם הוגדרה בנוכחות אירוע מוחי, אוטם לבבי לא-פטאלי, אשפוז בשל אנגינה או תמותה קרדיווסקולארית.

במשתתפים עם עדות להפוגה כלשהי במהלך המעקב תועד שיעור נמוך ב-33% של מחלת כליות כרונית (יחס סיכון של 0.67, רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.87) ושיעור נמוך ב-40% של משלב תוצא קרדיווסקולארי (יחס סיכון של 0.60, רווח בר-סמך 95% של 0.47-0.79) בניתוח רב-משתני שכלל תקנון להמוגלובין מסוכרר, לחץ דם, פרופיל שומנים, היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית, משך סוכרת וקבוצת ההתערבות, בהשוואה למשתתפים ללא הפוגה. היקף הירידה בסיכון היה הגדול ביותר בקרב משתתפים עם עדות להפוגה ממושכת יותר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 ועדות להפוגה תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר משמעותית של מחלת כליות כרונית ומחלה קרדיווסקולארית, בהתאמה, בהשוואה למשתתפים שלא השיגו הפוגה. הקשר עשוי להיות מושפע מהשיפור במשקל הגוף, כושר גופני, המוגלובין מסוכרר ורמות LDL.

Diabetologia, Jan 18, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    בקרב מבוגרים עם היסטוריה של סיגריות אלקטרוניות ייתכן סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, ללא תלות בשימוש מקביל בסיגריות, נרגילות, או סיגריות ללא-עשן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד מחקרים מצביעים על סיכון לנזקים משנית לשימוש בסיגריות אלקטרוניות ומעידים כי אלו אינן בטוחות לשימוש […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות, טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) אינו-נחות לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K במניעת אירועים מוחיים או תרומבואמבוליזם ורידי, לצד שיעור דומה של אירועי דמם מג’ורי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות […]

  • חולים עם מחלת מעי דלקתית בסיכון מוגבר לדלקת שריר הלב (Am J Gastroenterol)

    חולים עם מחלת מעי דלקתית בסיכון מוגבר לדלקת שריר הלב (Am J Gastroenterol)

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר למיוקרדיטיס, בפרט מקרים חמורים של דלקת שריר הלב, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, גם שני עשורים לאחר האבחנה של מחלת המעי, אם כי הסיכון האבסולוטי נמוך, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology. מחקרים קודמים הציעו כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית ייתכן סיכון מוגבר […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]

  • משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    שינה במשך פחות משבע שעות בלילה נפוצה בקרב צעירים עם סוכרת מסוג 1 אך מלווה בבריאות קרדיו-מטבולית ירודה, בעיקר בקרב מתבגרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינה הינה מרכיב חשוב בהערכה וטיפול בסוכרת לפי הנחיות האגודה האמריקאית לסוכרת, אך לא ידוע אם שינה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעות קצב לב בגובה רב (JAMA Cardiol)

    שכיחות גבוהה של הפרעות קצב לב בגובה רב (JAMA Cardiol)

    מתוצאות מחקר SUMMIT שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולות עדויות המאשרות את הקשר בין חשיפה לגובה רב ובין הופעת הפרעות קצב לב, כאשר למעלה מאחד מכל שלושה נבדקים בריאים פיתחו ברדיאריתמיה או טכיאריתמיה בזמן טיפוס על הר אוורסט. היפוקסמיה עורקית, הפרעות אלקטרוליטיות ונשימה פריודית מעלים את הסיכון להפרעות קצב לב בגובה רב. במחקר SUMMIT נכללו […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה