שכיחות גבוהה של מחלות פסיכיאטריות בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kid Dis)

שיעורי תחלואה פסיכיאטרית חמורה עמדו על 7.3% בחולים עם מחלת כליות כרונית, שיעור גבוה ב-56% מהמתואר באוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases. נוכחות מחלה פסיכיאטרית לוותה בסיכון מוגבר לתמותה, בעוד שהפרעה דו-קוטבית נקשרה עם הידרדרות מואצת בתפקוד הכלייתי.

במחקר החתך הארצי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי הימצאות הפרעה פסיכיאטרית חמורה ב-32,943 חולים עם מחלת כליות כרונית בשלב 3b-5 או חולים תחת טיפול כלייתי חליפי (גיל ממוצע של 70.4 שנים, 36.7% נשים) בין השנים 2008-2020 ממאגר Swedish Renal Registry. עוד הושלם מחקר עוקבה להערכת הקשר בין הפרעה פסיכיאטרית חמורה ובין התוצאות הבריאותיות ב-30,103 חולים שלא קיבלו טיפול כלייתי חליפי.

הופעת מחלה פסיכיאטרית חמורה (סכיזופרניה, הפרעה דו-קוטבית או הפרעת דיכאון מג'ורי) לפני תאריך הרישום במאגר נקבעה באמצעות אבחנות מרישומים באשפוז או טיפול במרפאות מומחים.

התוצאים העיקריים כללו ירידה של 30% בקצב פינוי גלומרולארי משוער, התחלת טיפול כלייתי חליפי ותמותה מכל-סיבה.

בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית, שיעורי ההימצאות של מחלה פסיכיאטרית חמורה עמדו על 7.3%, שיעור גבוה ב-56% לעומת האוכלוסייה הכללית. שיעורי סכיזופרניה עמד על 0.5%, שיעורי הפרעה דו-קוטבית עמדו על 2.1% ושיעורי הפרעת דיכאון מג'ורי עמדו על 5.6%.

בחולים עם מחלת כליות כרונית עם מחלה פסיכיאטרית חמורה, בהשוואה לאלו ללא הפרעה פסיכיאטרית חמורה תועד שיעור גבוה יותר של ירידה של 30% בקצב פינוי גלומרולארי (יחס סיכון של 1.13, רווח בר-סמך 95% של 1.04-1.24) ותמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 1.16, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.24), אך סיכוי נמוך יותר להתחלת טיפול כלייתי חליפי (יחס סיכון של 0.88, רווח בר-סמך 95% של 0.80-0.97).

סכיזופרניה לוותה בירידה בשיעורי התחלת טיפול כלייתי חליפי (יחס סיכון של 0.56, רווח בר-סמך 95% של 0.39-0.80). הפרעה דו-קוטבית נקשה עם שיעור גבוה יותר של ירידה של 30% בקצב פינוי גלומרולארי (יחס סיכון של 1.47, רווח בר-סמך 95% של 1.29-1.67) ושיעור נמוך יותר של התחלת טיפול כלייתי חליפי (יחס סיכון של 0.79, רווח בר-סמך 95% של 0.67-0.94).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על חשיבות הפרעה פסיכיאטרית חמורה בחולים עם מחלת כליות כרונית, אשר אינה מהווה מכשול לטיפול כלייתי אלא הזדמנות לשיפור איכות הטיפול בחולים דרך מתן טיפול הולם ומעורבות צוות רב-מקצועי.

Am J Kid Dis, Feb 23, 2025

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות בקשר בין סוכרת במהלך היריון ובין סיכון מוגבר להפרעות בתפקוד המוח ומערכת העצבים בילדים, כולל אוטיזם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מתוארת ב-9% מההריונות בארצות הברית, כאשר ההיארעות מצויה במגמת עליה על-פי המרכז לבקרת מחלות […]

  • מתן LSD במינון נמוך אינו משפר תסמיני ADHD במבוגרים (JAMA Psychiatry)

    מתן LSD במינון נמוך אינו משפר תסמיני ADHD במבוגרים (JAMA Psychiatry)

    מתן LSD (או Lysergic Acid Diethylamide) במינון נמוך פעמיים בשבוע לאורך שישה שבועות נמצא בטוח לשימוש במבוגרים עם הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) אך לא נמצא עדיף על פלסבו בהקלה על התסמינים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. המחקר האקראי, כפל-סמיות, בשלב 2A נערך במרכז אחד בשוויץ ומרכז נוסף בהולנד […]

  • מייצבי מצב רוח עשויים להפחית את הסיכון לאובדנות (J Psychiatric Res)

    מייצבי מצב רוח עשויים להפחית את הסיכון לאובדנות (J Psychiatric Res)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Psychiatric Research עולה כי שימוש לאחרונה בליתיום או ולפרואט מלווה בירידה של 34-46% בסיכון לאובדנות בחולים עם סכיזופרניה או הפרעה דו-קוטבית. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים את הנתונים ממאגר National Health Information Database בדרום קוריאה. המחקר כלל למעלה מ-100,000 חולים עם סכיזופרניה ולמעלה מ-96,000 חולים עם הפרעה דו-קוטבית […]

  • הנציבות האירופית אישרה את Leqembi לטיפול במחלת אלצהיימר בשלב מוקדם (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את Leqembi לטיפול במחלת אלצהיימר בשלב מוקדם (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    בתום הליך סקירה של כשנתיים, הנציבות האירופית (European Commission) אישרה את מתן Lecanemab (לקמבי) לטיפול בחלק מהחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל בשלבים מוקדמים של מחלת אלצהיימר. בעקבות צעד זה, Leqembi הינה התרופה הראשונה המאושרת באיחוד האירופי לטיפול בגורם לפגיעה קוגניטיבית, זאת לאחר שהייתה תחת בחינה של הרשות מינואר 2023. מחברות התרופות Eisai ו-Biogen נמסר כי […]

  • מגורים לבד עם דיכאון או חרדה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאובדנות (JAMA Netw Open)

    מגורים לבד עם דיכאון או חרדה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאובדנות (JAMA Netw Open)

    בקרב מבוגרים המתגוררים בגפם וסובלים מדיכאון וחרדה נרשמה עליה של למעלה מפי שש בסיכון לאובדנות, בהשוואה לאלו שגרו עם אחרים וללא ההפרעות במצב הרוח, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-3.7 מיליון מבוגרים (גיל ממוצע של 47.2 שנים, 56% גברים) ממאגר Korean National Health […]

  • אי נקיטת שתן מלווה בסיכון מוגבר לבעיות רגשיות בילדים (J Affective Disorders)

    אי נקיטת שתן מלווה בסיכון מוגבר לבעיות רגשיות בילדים (J Affective Disorders)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Affective Disorders עולה כי בילדים עם אי-נקיטת שתן תועדה החמרה בבעיות רגשיות עם הזמן ושינויים בבעיות רגשיות מנבאים את הסיכון לאי-נקיטת שתן בעתיד. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 8,188 ילדים בגילאי 6.5-9 שנים (50.7% בנות) ממחקר ALSPAC להערכת הקשר האפשרי בין אי-נקיטת שתן ובין בעיות רגשיות. ההורים […]

  • חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בסיכון מוגבר להתבגרות מינית בבנות (J Adolescent Health)

    חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בסיכון מוגבר להתבגרות מינית בבנות (J Adolescent Health)

    חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בעליה משמעותית בסיכון למנרכה מוקדמת והתחלת התגברות מינית בגיל צעיר יותר בבנות, אך לא הדגימו כל השפעה משמעותית על ההתבגרות המינית של בנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Adolescent Health. התעללות מינית, מאסר של מטפל והזנחה רגשית זוהו כחוויות השליליות המשמעותיות ביותר שנקשרו עם הופעה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מתן Atrasentan לטיפול במבוגרים עם אבחנה של IgA Nephropathy. התכשיר הלא-סטרואידלי ניתן פומית פעם ביום במטרה להפחית את היקף הפרשת החלבון בשתן. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי IgA Nephropathy הינה מחלת כליות אוטואימונית משנית לנוגדנים מסוג IgA. התסמינים האפשריים כוללים המטוריה ופרוטאינוריה, בצקות ויתר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה