AMD

חדשות

התועלת של טיפול IMT לחולים עם ניוון מקולארי גילי מתחת לגיל 75 שנים (מתוך כנס ה-ASRS)

18/07/2015

 

בחולים עם ניוון מקולארי גילי בשלב מתקדם ודו-צדדי, טיפול IMT (Implantable Miniature Telescope) נמצא יעיל בחולים מתחת לגיל 75 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בן חמש שנים, שהוצגו במהלך כנס ה-American Society of Retina Specialists ובכתב העת Journal of Clinical Ophthalmology.

 

החוקרים עקבו אחר 217 חולים לאחר השתלת הטלסקופ בעין אחת; העין השניה שימשה כקבוצת ביקורת. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 76 שנים וכולם אובחנו עם ניוון מקולארי גילי דו-צדדי, עם פגיעה ניכרת בחדות הראיה (20/80 עד 20/800), עם אטרופיה גיאוגרפית ו/או צלקות שאינם ניתנים לטיפול.

 

במסגרת ניתוח הנתונים הנוכחי, החולים סווגו לפי גילם בעת הגיוס למחקר: 75 שנים ומעלה, 65-75 שנים ומתחת לגיל 65 שנים.

 

לאחר חמש שנים, חדות הראיה המתוקנת השתפרה בכל קבוצות הגיל, עם שיפור ממוצע של 2.41 שורות. עם זאת, השיפור בחדות הראיה היה טוב יותר בחולים מתחת לגיל 75 שנים, בהשוואה לאלו מעל גיל 75 שנים. בחולים צעירים יותר תועד שיפור גדול יותר באיכות החיים, כפי שנקבע לפי מדד Vision Function Quality Questionnaire.

 

ההתקן הוסר בשמונה חולים בשל חוסר שביעות רצון ובארבעה חולים בשל סיבוכים של הטיפול.

 

דלקת של הקשתית שהתפתחה למעלה מ-30 ימים לאחר הניתוח הייתה נפוצה יותר בחולים בגילאי 65-75 שנים, בהשוואה לחולים בגילאי 75 שנים ומעלה (10% לעומת 3.9%). ירידה בחדות הראיה המתוקנת של שתי שורות ומעלה שלושים ימים לאחר ההשתלה הייתה פחות נפוצה בחולים בגילאי 65-75 שנים, בהשוואה לאלו בגילאי 75 שנים ומעלה (5.7% לעומת 7.9%).

 

בכלל החולים מעל גיל 65 שנים תועדה ירידה של 20% בצפיפות תאי האנדותל לאחר שלושה חודשים; אובדן כרוני עמד על 3% בשנה.

 

מבין 20 החולים מתחת לגיל 65 שנים בעת הגיוס למחקר, חמישה פיתחו אירועים חריגים, שלושה מהם כללו קרע של הקפסולה האחורית.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי השתלת טלסקופ הינה טיפול אפשרי בכל שלוש קבוצות הגילאים. עם זאת, בחירת החולים מהווה אתגר משמעותי, כאשר חלק מהחולים היו מאוד שבעי רצון מהטיפול, אך אחרים ביקשו להסיר את ההתקן.

 

מתוך כנס ה-ASRS

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני