AMD

סיכון מוגבר לקרע מפרצת תוך-גולגולתית על-רקע משפחתי לעומת ספוראדי (Neurology)

שבץ

ממחקר חדש שפורסם בכתב העת Neurology עולה כי הסיכון לקרע של מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית גבוה יותר, בהשוואה לסיכון לקרע מפרצת תוך-גולגולתית ספוראדית.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,089 מפרצות תוך-גולגולתיות שלא נקרעו ב-2,297 חולים שלקחו חלק במחקרים שפורסמו עד 1 בדצמבר, 2020. כל מחקר שנכלל במטה האנליזה היה מחקר פרוספקטיבי, שכלל לפחות 50 חולים עם מפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה, עם נתונים זמינים אודות גורמי סיכון לקרע מפרצת, כולל סיפור משפחתי של דימום תת-עכבישי על-רקע מפרצת ומפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה.

מבין כלל החולים עם מפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה, כולל חולים מהולנד, יפן ופינלנד, ב-17% תועדה היסטוריה משפחתית של דימום תת-עכבישי על-רקע מפרצת ומפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה. חולים עם מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית היו צעירים יותר, עם שכיחות גבוהה יותר של מעשנים ושכיחות נמוכה יותר של יתר לחץ דם, בהשוואה לאלו עם מפרצת תוך-גולגולתית ספוראדית.

החוקרים מדווחים כי קרע תועד ב-53 חולם עם מפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה, כאשר ב-96% מהם תועד קרע של המפרצת הגדולה ביותר. מהנתונים עולה כי שיעורי קרע מפרצת היו גבוהים יותר בחולים עם מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית (0.89% לשנת-אדם, רווח בר-סמך 95% של 0.45-1.59), בהשוואה למפרצת תוך-גולגולתית ספוראדית (0.66% לשנת-אדם, רווח בר-סמך 95% של 0.48-1.89).

הסיכון לקרע בחולים עם מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית היה גבוה יותר, בהשוואה לחולים עם מפרצת תוך-גולגולתית ספוראדית (יחס סיכון של 1.49, רווח בר-סמך 95% של 0.73-3.07) במדגמים שהגדירו קרוב משפחה מדרגה-ראשונה כהורים, ילדים ואחאים. יחס הסיכון המתוקן עמד על 2.56 (רווח בר-סמך 95% של 1.18-5.56), כאשר ב-10 חולים עם מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית תועד קרע מפרצת, כמו גם 41 חולים עם מפרצת תוך-גולגולתית ספוראדית.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון גבוה יותר לקרע בחולים עם מפרצת תוך-גולגולתית משפחתית וכי סיכון מוגבר זה תורם להיארעות מוגברת של דימום תת-עכבישי משנית למפרצת בקרובי משפחה עם היסטוריה משפחתית של דימום תת-עכבישי על-רקע מפרצת.

Neurology 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השכיחות של מחלת כלי דם קטנים במוח עלתה כמעט כפליים לאורך 7.5 שנים בחולים עם סוכרת מסוג 1 ללא תלונות נוירולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. זוהה קשר בין התקדמות מיקרו-דימומים מוחיים, אחד הביטויים של מחלת כלי דם קטנים של המוח, ובין לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכרר, בעוד שההתקדמות של אות […]

  • עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית

    עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית

    בארצות הברית נרשמה בין השנים 2005 ו-2019 עליה של למעלה מפי ארבע בהיקף האשפוזים בשל דיסקציה של עורק הצוואר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. המחקר מצא עוד כי דיסקציה של עורק החוליות מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאירוע מוחי איסכמי חד. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-125,000 חולים עם דיסקציה ספונטאנית […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות Avacopan לטיפול בוסקוליטיס

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות Avacopan לטיפול בוסקוליטיס

    טיפול ב- Avacopan(טבנאוס) בחולים עם וסקוליטיס על-רקע נוגדני ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody) מלווה בשיעורים נמוכים יותר של תופעות לוואי, אירועים חריגים חמורים, ירידה בספירת תאים לבנים וזיהומים, בהשוואה לטיפול סטנדרטי ללא Avacopan, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת ACR Open Rheumatology. החוקרים אספו נתונים משני מחקרים בשלב 2 (CLEAR ו-CLASSIC) ומחקר אחד בשלב […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מתן Atrasentan לטיפול במבוגרים עם אבחנה של IgA Nephropathy. התכשיר הלא-סטרואידלי ניתן פומית פעם ביום במטרה להפחית את היקף הפרשת החלבון בשתן. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי IgA Nephropathy הינה מחלת כליות אוטואימונית משנית לנוגדנים מסוג IgA. התסמינים האפשריים כוללים המטוריה ופרוטאינוריה, בצקות ויתר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך