Aging

עדויות חדשות אינן תומכות בקשר בין אבעבועות קור ובין זיהום בנגיף קורונה (JAMA Dermatology)

קורונה

למרות שמספר מבוגרים וילדים פיתחו אבעבועות קור (Chilblains), נגעים אדומים-עד-סגולים בכפות הידיים והרגליים במהלך מגפת COVID-19, שתי סדרות מקרים מאירופה לא זיהו עדויות לקשר סיבתי בין השניים.

בסדרת המקרים הראשונה החוקרים מבריסל תיארו 31 חולים במצב בריאותי טוב, אשר פנו עם נגעים אדומים-סגלגלים באצבעות הרגליים ו/או הידיים, אשר הופיעו בין יממה ועד 30 ימים לפני הפניה להערכה רפואית. ב-9 מבין החולים הללו הייתה היסטוריה של אבעבועות קור ובארבעה הייתה היסטוריה של תסמונת Raynaud Syndrome. חציון גיל המשתתפים עמד על 22 שנים ו-11 היו בני נוער.

הערכה היסטו-פתולוגית של דגימות ביופסיה עורית  ב-22 חולים אישר את האבחנה של אבעבועות קור.

למרות ש-20 חולים דיווחו על תסמינים קלים אשר ככל הנראה נבעו מזיהום COVID-19, בדיקת RT-PCR לא זיהתה עדות לרנ”א של הנגיף בדגימות מחלל הפה והאף בכלל החולים בסדרה או ב-22 דגימות ביופסיה מנגעים עוריים ובדיקת נוגדנים לזיהוי IgM או IgG הייתה שלילית לנגיף בכלל החולים.

כאשר נשאלו אודות אורחות החיים שלהם, החולים דיווחו כי הם עבדו מהבית או למדו בבית מאז תחילת ההסגר בבלגיה ומרביתם (20 מבין 31 חולים) דיווחו על ירידה בפעילות גופנית וזמן רב בתנוחות יושבניות. יתרה מזאת, מרבית המשתתפים הצהירו כי הם נותרים יחפים או עם גרביים במהלך רוב היום.

החוקרים משערים כי הנגעים העוריים הללו נובעים משינויי אורחות חיים בעקבות אמצעי הסגר והבידוד. יש להתייחס בזהירות לנגעים עוריים, גם אם אלו מזוהים יותר ויותר במהלך המגפה הנוכחית.

בסדרה השניה שפורסמה בכתב העת JAMA Dermatology תיארו חוקרים מספרד את המאפיינים הקליניים והאתיולוגיים של 20 ילדים ומתבגרים עם הופעה חדשה של נגעים דלקתיים בכפות ידיים ורגליים, ללא אבחנה ברורה של גורם בר-זיהוי.

ב-9 מהחולים הללו (45%) הייתה היסטוריה של תופעת Raynaud Phenomenon או Perniosis וב-8 היה ידוע על אבחנה של לופוס, אך באף אחד לא תועדו תסמינים קליניים החשודים ל-COVID-19.

בדומה לסדרת המקרים הראשונה, תוצאות בדיקות סרולוגיות ונגיפיות היו שליליות לנגיף SARS-CoV-2, כמו גם נגיפים אחרים בכלל החולים.

החוקרים כותבים כי הקשר בין עדיין אין הוכחות לקשר בין מחלת עור של כפות הידיים והרגליים ובין COVID-19. מומחים מוסיפים כי עדיין לא ברור אם תהליך הרס תאי על-רקע הנגיף לעומת דפוס תגובה לנגיף או מנגנון אחר הם אלו שתורמים למה שמכונה אצבעות קורונה.

JAMA Dermatology, online June 25, 2020.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך