Allergy other

השוואת תוצאות משלב Loratadine עם Pseudoephedrine אל מול Fluticasone לטיפול בנזלת (מתוך כנס מטעם ה-ACAAI)

שפעת

מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Allergy, Asthma & Immunology עולה כי בתוך שעה אחת, מתן מנה יחידה של משלב Loratadine עם Pseudoephedrine הובילה להקלה רבה כפליים, בהשוואה לטיפול בתרסיס אפי של Fluticasone. לאור זאת, החוקרים הציעו כי במקרים בהם נדרשת הקלה מהירה בתסמיני נזלת, מומלץ לבחור בטיפול פומי בנוגדי-היסטמינים ולא בתרסיס אפי.

החוקרים התבססו על מדד PNIF (Peak Nasal Inspiratory Flow) להערכת מהירות ההקלה בתסמינים שהציעו תרופות שנמכרו ללא מרשם רופא. הם השלימו מחקר כפל-סמיות שנועד לבחון את זרימת האוויר במבוגרים רגישים לאבקני אמברוסיה לאחר מנה יחידה של Loratadine ו-Pseudoephedrine או מנה יחידה של תרסיס אפי של Fluticasone.

לאחר חשיפה לאבקני אמברוסיה במשך 3 שעות, ב-84 משתתפים תועד מדד תסמינים כולל של 7 נקודות ומעלה, מדד גודש אפי של 2 נקודות ומעלה וירידה של לפחות 15% בזרימת האוויר דרך האף. כל המשתתפים קיבלו הדרכה כיצד להשתמש במכשיר למדידת PNIF והיו במעקב להערכת הזרימה לפני ואחרי המדידה.

כל משתתף השלים את תגר חשיפה לאבקני אמברוסיה ולאחר מכן חולק באקראי לאחד מארבע טיפולים: משב Loratadine במינון 5 מ”ג עם Pseudoephedrine במינון 120 מ”ג; טבליות פלסבו; שני תרסיס בכל נחיר של Fluticasone Propionate במינון 50 מק”ג; או תרסיס אפי של פלסבו.

כל אחד מארבעת הטיפולים ניתן במהלך ביקרו בן יממה לאתר המחקר והחוקרים הקפידו על מרווח של 14 ימים בין כל טיפול. במהלך כל ביקור, ניתן טיפול למשתתף ותועד מדד PNIF לאחר 30, 60, 120, 180 ו-240 דקות.

אחוז הירידה הממוצע במדד PNIF לאורך 4 שעות עם הטיפול הפומי משולב עמד על 31.3%, שיעור שהיה גבוה מהירידה בהיקף 14.8% שתועדה עם תרסיס אפי של Fluticasone וירידה של 11.6% עם פלסבו.

שעה לאחר מתן הטיפול, הירידה במדד PNIF הייתה גדולה יותר משמעותית עם הטיפול המשולב, בהשוואה לתרסיס האפי (30.7% לעומת 8.6%, P<0.001). עם זאת, הירידה במדד PNIF לא הייתה שונה באופן מובהק סטטיסטית בין התרסיס האפי ותרסיס הפלסבו.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי כמנה חד-פעמית, טיפול תרופתי פומי השפיע מהר יותר על תסמיני הנזלת, בהשוואה לטיפול בתרסיס אפי. הם סבורים כי במידה והמטרה היא להביא להקלה בתסמינים במהלך 3 הימים הבאים, ישנה העדפה לטיפול הפומי במשלב Loratadine עם Pseudoephedrine, אך במידה והמטרה היא הקלה בתסמינים לאחר 14 ימים, אזי העדיפות הינה לתרסיס אפי של Fluticasone.

מתוך כנס מטעם ה-ACAAI

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

  • הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש משבדיה, מהן עולה כי בבנות היארעות גבוהה יותר של נזלת אלרגית לעומת בנים, כאשר בבנים שיעורי הפוגה גבוהים יותר מבנות. מהנתונים עולה עוד כי ריגוש מוקדם העלה את הסיכון לנזלת אלרגית והפחית את הסיכויים להפוגה. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כלל 2,250 ילדים […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך