Angina pectoris/MI

ירידה ניכרת בהיקף התערבויות כליליות מילעוריות במהלך מגפת COVID-19 (מתוך J Am Coll Cardiol)

מנתונים עדכניים מארצות הברית שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי במהלך החודש הראשון למגיפת COVID-19 נרשמה ירידה של 38% בהיקף התערבויות כליליות מילעוריות שבוצעו בשל אוטם לבבי עם עליות מקטע ST, בהשוואה לשיעורים במהלך השנה שקדמה להתפרצות המגיפה.

החוקרים בחנו את הנתונים מתשעה מרכזי צנתור גדולים, בהם בוצעו למעלה מ-100 התערבויות כליליות מילעוריות ראשוניות בכל שנה ובחנו את היקף ההתערבויות בתקופה שבין תחילת ינואר בשנת 2009 ועד סוף מרץ בשנת 2020, אל מול הנתונים מתחילת חודש מרץ בשנת 2020, אז הוגדרה נקודת ההתחלה של מגיפת COVID-19.

מהנתונים מתשעת המרכזים עלה כי סך מקרי הפעלת צוותים רפואיים בשל אוטם לבבי עם עליות מקטע ST ירד מלמעלה מ-180 מקרים בחודש (ממוצע של 23.6 מקרים בכל מרכז) ל-138 מקרים בלבד (ממוצע של 15.3 מקרים). ממצאים אלו דומים להיקף הירידה בפרוצדורות אלו בספרד, בה דווח על ירידה של 40% בהתערבויות כליליות מילעוריות בעידן המגיפה הנוכחית.

החוקרים מציינים כי בעצם, הצפי היה לעליה בהיקף התערבויות כליליות מילעוריות בשל אוטם לבבי עם עליות מקטע ST בתקופה זו, לאור הדחק הניכר בתקופה זו והעובדה שמחלה נגיפית עלולה להוביל להתפתחות אוטם לבבי. כמו כן, יש לצפות גם לתסמינים העשויים לחקות אוטם לבבי, דוגמת מיופריקרדיטיס על-רקע COVID-19, אשר יובילו לעליה בהיקף הטיפולים בחשד לאוטם לבבי עם עליות מקטע ST.

מומחים בתחום מאמינים כי ממצאים אלו מאשרים את התחושה של צוותים רפואיים רבים, לפיה חלה ירידה ניכרת בהיקף התערבויות אלו. מצד המטופל, ניתן לטעון כי התנהגות יושבנית, בשילוב עם הפחתת עישון עשויים להוביל לירידה בהיארעות אוטם לבבי. מנגד, בחולים עם אוטם לבבי, רצון עז להימנע מהגעה לבית החולים, בשילוב עם קשיים בזמינות ובהשלמת בדיקות אבחנתיות עשויים גם לתרום לירידה בהיקף התערבויות אלו.

J Am Coll Cardiol 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך