חדשות

טיפול ב-Metoprolol בטוח ומפחית שינויים דלקתיים בריאות בחולים עם COVID-19 בדרגה חמורה (J Am Coll Cardiol)

03/09/2021

 

מתן תוך-ורידי של Metoprolol בחולים עם תסמונת מצוקה נשימתית חדה על-רקע COVID-19 נמצא בטוח ויעיל להפחתת התלקחות דלקתית בריאות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

 

מדגם המחקר כלל 20 חולים עם COVID-19 ותסמונת מצוקה נשימתית חדה, אשר חוברו למכונת הנשמה. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב-Metoprolol (15 מ"ג ביום למשך שלושה ימים, 12 חולים), או לקבוצת ביקורת (8 חולים). בכל חולה הושלמה שטיפה ברונכואלבאולרית לפני ואחרי Metoprolol/ביקורת.

 

החוקרים מדווחים כי לא תועדו אירועים חריגים בעקבות מתן Metoprolol. נתוני הבסיס הצביעו על תכולה דומה של נויטרופילים בנוזל הברונכואלבאולרי בין הקבוצות, בעוד שלאחר 4 ימים, בקרב מטופלים בחסם הביתא תועדו פחות נויטרופילים בנוזל הברונכואלבאולרי (חציון של 14.3 נויטרופילים למיקרוליטר, לעומת 397 נויטרופילים למיקרוליטר, p=0.016).

 

בנוסף, הטיפול ב-Metoprolol הפחית סמנים דלקתיים בריאות. חמצון, אשר הוגדר כיחס בין לחץ חלקי של חמצן עורקי ואחוז החמצן באוויר הנשאף, השתפר לאחר שלושה ימים בקבוצת ההתערבות (חציון, 130 בתחילת המחקר לעומת 267 לאחר 4 ימים; p=0.003), אך לא השתפר בזרוע הביקורת.

 

למרות שההבדלים לא היו מובהקים סטטיסטית, חולים בזרוע ההתערבות נדרשו להנשמה מלאכותית לפרק זמן קצר יותר (15.5 לעומת 21.9 ימים, בהתאמה; p=0.17) ושהו ביחידות טיפול נמרץ תקופה קצרה יותר (14.5 לעומת 21.4 ימים, בהתאמה; p=0.15).

 

החוקרים כותבים כי השימוש בחסם הביתא לטיפול בתסמונת מצוקה נשימתית חדה על-רקע COVID-19 הינה התערבות זולה ובטוחה, העשויה לסייע להקל על הנטל הרפואי המשמעותי עקב המגיפה.

 

J Am Coll Cardiol 2021.

 

לידיעה ב-Healio

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני