Autism

עדויות נוספות קושרות בין פראצטמול ובין אוטיזם ו-ADHD (מתוך JAMA Psychiatry)

שימוש בפראצטמול (אצטאמינופן) במהלך ההיריון נקשר שוב עם סיכון מוגבר להפרעות קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD או Attention Deficit-Hyperactivity Disorder) והפרעות מהספקטרום של אוטיזם במחקר עוקבה פרוספקטיבי, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו חשש מפני שימוש אימהי בפראצטמול במהלך היריון ובין סיכון מוגבר ל-ADHD והפרעות מהספקטרום של אוטיזם; עם זאת, מרבית המחקרים התבססו על דיווחים עצמיים של האם בלבד. כעת ביקשו החוקרים לבחון באופן פרוספקטיבי את הקשר בין רמות שלושה מטבוליטים של פראצטמול (Unchanged Acetaminophen, Acetaminophen Glucoronide ו-3-N-Acetyl-L-Cystein-S-yl-Acetaminopen) בדם טבורי ובין אבחנות ADHD והפרעות מהספקטרום של אוטיזם.

מחקר העוקבה כלל 966 זוגות אם-ילד ממדגם Boston Birth Cohort. מבין 966 הילדים (גיל ממוצע של 9.8 שנים, 55% בנים), המדגם הסופי כלל 257 ילדים (25.8%) עם ADHD בלבד, 66 ילדים (6.6%) עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם בלבד, 42 ילדים (4.2%) עם ADHD וגם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם ו-304 ילדים (30.5%) עם הפרעות התפתחות אחרות.

החוקרים מדווחים כי רמות Unchanged Acetaminophen היו מדידות בכל דגימות דם טבורי. בהשוואה לאלו בשליש הראשון, החוקרים זיהו קשר בין רמות בשליש האמצעי או העליון ובין סיכוי גבוה יותר לאבחנת ADHD (יחס סיכויים של 2.26 בהשוואה לשליש השני ושל 2.86 בהשוואה לשליש השלישי) והפרעות מהספקטרום של אוטיזם (יחס סיכויים של 2.14 בהשוואה לשליש השני ושל 3.62 בהשוואה לשליש השלישי).

מניתוח הנתונים לפי תתי-קבוצות עלו קשרים עקביים בין עומס פראצטמול ובין ADHD והפרעות מהספקטרום של אוטיזם לאחר שנלקחו בחשבון מגוון ערפלנים אפשריים, כולל התוויה אימהית, שימוש בחומרים אסורים, לידה מוקדמת וגיל ומין הילד.

החוקרים מסכמים וכותבים כי סמנים בדם טבורי לחשיפה של ילד לפראצטמול במהלך ההיריון נקשרה עם סיכון מוגבר משמעותית ותלוי מינון לאבחנת ADHD והפרעות מהספקטרום של אוטיזם בילדות. הממצאים תומכים במחקרים קודמים שקשרו בין חשיפה במהלך ההיריון לפראצטמול ובין הסיכון להפרעות התפתחותיות בילדים.

JAMA Psychiatry 2019

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך