מנתוני עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי מספר מאפיינים קליניים ודמוגרפיים עשויים לסייע בזיהוי חולים עם מחלות ממאירות בסיכון מוגבר לתמותה עקב זיהום בנגיף הקורונה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת שונות רבה בסיבוכים הקליניים של נגיף הקורונה בחולי סרטן. מאגר NCATS' National COVID Cohort Collaborative הינו מאגר הנתונים הגדול ביותר של חולי קורונה וביקורות ברחבי המדינה. מטרתם הייתה לזהות את גורמי הסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולי סרטן עם זיהום בנגיף הקורונה.
החוקרים התבססו על נתונים אודות למעלה מ-4.3 מיליון חולים מ-50 מרכזים רפואיים ברחבי ארצות הברית. הם התמקדו בחולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם עדות מעבדתית לזיהום בנגיף הקורונה, או אלו שהיו שליליים לזיהום הנגיפי בתקופה שבין תחילת שנת 2020 ועד 25 במרץ בשנת 2021.
החוקרים זיהו 398,579 מבוגרים עם ממאירות במאגר; מבין אלו, 63,413 (15.9%) היו חיוביים לזיהום בנגיף הקורונה. הממאירויות הנפוצות באוכלוסיה זו כללו סרטן עור (13.8%), שד (13.7%), ערמונית (10.6%), ממאירויות המטולוגיות (10.5%) וממאירויות במערכת העיכול (10%).
ממצאי המחקר הצביעו על קשר מובהק סטטיסטית בין עדות לזיהום בנגיף הקורונה ובין סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 1.20, רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.24). בקרב חולים מאומתים, גיל 65 שנים ומעלה, מין זכר, מגורים בדרום או מערב ארצות הברית, מדד Charlson Comorbidity Index של 4 נקודות ומעלה, ממאירות המטולוגית, מספר אתרי גידול וטיפול ציטוטוקסי לאחרונה נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה.
בקרב חולים תחת טיפול אימונותרפי או תחת טיפול ממוקד לא תועד סיכון מוגבר לתמותה.
החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מספקים תובנות נוספות אודות ההשפעות של COVID-19 בחולים עם מחלות ממאירות ועשויים לסייע בתכנון הטיפול בחולים אלו.
Journal of Clinical Oncology, online June 4, 2021
לידיעה במדסקייפ