Flu

חדשות

סימנים נוירולוגים אקוטיים מנבאים סיכון מוגבר לתמותה בחולים מאושפזים עם COVID-19 (מתוך כנס ה-AAN)

19/04/2021

 

בחולים מאושפזים עם COVID-19 וסימנים או תסמונות נוירולוגיות אקוטיות תועד סיכון גבוה משמעותית לתמותה, כך עולה מתוצאות מחקר GCS-NeuroCOVID (Global Consortium Study of Neurological Dysfunction in COVID-19).

 

החוקרים אספו נתונים אודות 3,055 חולים מבוגרים עם COVID-19, אשר אושפזו ב-13 מדינות בתקופה שבין תחילת מרץ ועד סוף חודש ספטמבר, בשנת 2020. מבין אלו, 475 חולים נכללו במדגם החולים עם סימנים נוירולוגים (גיל ממוצע של 63 שנים).

 

בכלל קבוצת החולים עם COVID-19, 2,439 חולים פיתחו תסמינים נוירולוגים לאורך המחלה, כולל אנצפלופתיה חדה ומאושרת ב-1,541 חולים, 50%), או קומה (509 חולים, 17%) וכאבי ראש (1,165 חולים, 38%) או הפרעות חוש טעם/ריח (840 חולים, 28%). שיעורי הימצאות תסמינים נוירולוגים, בעיקר אנצפלופתיה, עלו עם הגיל; שיעורי הימצאות תסמינים המבוססים על דיווח-עצמי, דוגמת כאב ראש, היו גבוהים יותר משמעותית בחולים צעירים יותר.

 

מניתוח לא-מתוקן של הנתונים עלה כי הפרעה נוירולוגית קודמת לוותה בשיעורי תמותה גבוהים יותר (יחס סיכויים של 1.68, p<0.001). בניתוח מתוקן, נוכחות ביטויים נוירולוגיים לוותה בעליה של פי שש בסיכון לתמותה, בעיקר אנצפלופתיה חדה (יחס סיכויים של 5.51, p<0.001) וקומה (יחס סיכון לש 7.70, p<0.001).

 

החוקרים מסבירים כי הגורם המנבא החשוב ביותר להתפתחות סימנים ותסמינים נוירולוגיים חדשים היה נוכחות הפרעה נוירולוגית קודמת (יחס סיכויים של 2.23, p<0.001), ולאחר מכן מין זכר וגיל מתקדם.

 

מחקר GCS-NeuroCOVID נמשך בימים אלו ונתונים נוספים צפויים לסייע בהבנה טובה יותר של הנושא. אחת הסוגיות החשובות היא מעקב אחר השורדים במטרה לקבוע את תוצאות המשך הטיפול בחולים אלו.

 

מתוך כנס ה-AAN

 

לידיעה ב-MedPage Today

 

 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני