Head and Neck Cancer

ממצאים חיוביים ל-benralizumab (פסנרה) בשיפור מצבם של חולי אסתמה אאזונופילית חמורה (THE LANCET)

מאת נעה גנזבורג, Bsc

מחקר חדש הדגים ממצאים חיוביים לטיפול ב- benralizumab (פסנרה) בחולי אסתמה אאזונופילית חמורה. החוקרים מצאו כי הטיפול הביא לשיפור באיכות החיים הקשורה לבריאות, הוריד את שיעור ההחמרה של המחלה, ושיפר את תפקודי הריאות ותסמינים של פוליפוזיס נזאלי.

המחקר כפול הסמיות, האקראי והמבוקר נערך במבוגרים בני 18-75 שסבלו מאסתמה אאזונופילית חמורה. המטופלים סבלו מהחמרה לפחות פעמים בשנה שקדמה למחקר על אף שטופלו עם קורטיקוסטרואידים בשאיפה. החוקרים ערכו מעקב אחר רמות האאזונופלים בדם במטופלים (רמות שמעל 150 תאים לכל מיקרוליטר) ואחר ציון של 1.5 או יותר ב- Asthma  6 Control Questionnaire  או בקיצור, ACQ-6.  המטופלים חולקו באופן אקראי ביחס של 2 ל-1 לקבל benralizumab  במינון 30 מ”ג מדי שמונה שבועות, כששלושת המינונים הראשונים ניתנו מדי ארבעה שבועות, או פלצבו במשך כעשרים וארבעה שבועות.

החוקרים חיפשו אחר שיעור ההחמרה השנתי של מחלת האסתמה, עם יחס שיעורים (rate ratio או RR) שחושב לאורך עשרים וארבעת שבועות של מעקב. יעדים שנייונים כללו שינוים מתחילת המחקר ועד תום הטיפול במדדים שונים כמו FEV1,  ציון ACQ-6, ה-peak expiratory flow  או PEF ואחרים, ניתוחים שסוכמו באמצעות ניתוח נתונים מלא באוכלוסית-הכוונה-לטיפול – כלומר, כל המטופלים שהוכנסו לקבוצת הטיפול בלי קשר להתמדה שלהם בטיפול או השתתפותם במחקר. ממצאי Sino-Nasal Outcome Test-22 או SNOT-22 סוכמו עבור תת הקבוצה שאובחנה עם פוליפוזיס נזאלי על ידי רופא.

656 מטופלים קיבלו את הטיפול, לעומת 229 שקיבלו פלצבו, בין 2017-2019. הממצאים הראו כי הטיפול ב-Benralizumab  הוריד את הסיכון להחמרה בחולים ב-49% בהשוואה לפלצבו לאורך תקופת הטיפול. החוקרים מצאו כי בקבוצת הטיפול נראה שיפור במדדים ובציונים כמו FEV 1, PEF, ACQ-6 ו-SNOT-22 , ואחרים בשבוע ה-24 לעומת קבוצת הפלצבו (לדברי החוקרים, הפערים הללו נראו כבר החל משלב מוקדם בטיפול, בין השבוע הראשון לרביעי). נראו גם תופעות לוואי בקרב 63 אחוזים מהמטופלים ב-benralizumab  לעומת 62 אחוזים מקבוצת הפלצבו, כשהתופעה המדווחת ביותר בקרב מקבלי הטיפול הפעיל היתה nasopharyngitis. תופעות אחרות היו כאבי ראש, סינוסיטיס , ברונכיטיס ופירקסיה. החוקרים מציינים כי נראו פחות תופעות לוואי חמורות בקבוצת הטיפול לעומת מקבלי הפלצבו. התופעה החמורה הנפוצה היחידה (כלומר, תופעה שאותה חוו יותר מאחוז מהמשתתפים) היתה החמרה של מחלת האסתמה, וזו נראתה ב-2 אחוזים בקרב מקבלי הטיפול לעומת 4 אחוזים מקרב מקבלי הפלצבו.  החוקרים מסכמים ממצאי המחקר מרחיבים את פרופיל היעילות של benralizumab במטופלים עם אסתמה אאזונופילית חמורה, כשהם מדגימים ממצאים קלינים חיוביים הן עבור תוצאות המדווחות על ידי המטופלים, באיכות החיים הקשורה לבריאות, כמו גם בתפקודי הריאה ותסמינים של פוליפוזיס נזאלי.

https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30414-8/fulltext

הערת מערכת:  למחשבון הבוחן עמידת המטופל בקריטריוני סל הבריאות לטיפול בפסנרה הקליקו כאן

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    במאמר שפורסם בכתב העת CHEST מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים עם אסתמה אאזנופילית חמורה השיגו ושמרו על הפוגה קלינית עם טיפול ב- Benralizumab (פסנרה) למשך עד שנתיים, עם תוצאות טובות יותר בחולים שלא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו עם היסטוריה של טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו מחקר עולם-אמיתי […]

  • חשיפה לאוזון בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בילדים

    חשיפה לאוזון בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בילדים

    חשיפה רבה לאוזון במהלך השנתיים הראשונות לחייהם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אסתמה וצפצופים בגילאי 4-6 שנים, גם באזורים עם ריכוזים יחסית נמוכים של אוזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח רב-מרכזי שהתבסס על נתונים מתכנית להערכת ההשפעה של השפעות סביבתיות על בריאות הילד; 1,188 ילדים משש ערים בארצות […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • רמות ויטמין D נמוכות בגיל שלוש שנים מלוות בסיכון מוגבר לאסתמה (Thorax)

    רמות ויטמין D נמוכות בגיל שלוש שנים מלוות בסיכון מוגבר לאסתמה (Thorax)

    בילדים עם היסטוריה של ברונכיוליטיס חמורה במהלך הינקות, רמות ויטמין D נמוכות (פחות מ-20 ננוגרם/מ”ל) בגיל שלוש שנים נקשרו עם סיכון מוגבר לאסתמה אאזנופילית ואאזנופיליה ללא אסתמה עד גיל שש שנים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Thorax. במחקר הפרוספקטיבי בחנו החוקרים את הקשר בין רמות ויטמין D בדם בגיל שלוש שנים ובין […]

  • סוכרת הריונית מלווה בסיכון מוגבר להחמרת אסתמה במהלך ההיריון (J Allergy Clin Immunol)

    סוכרת הריונית מלווה בסיכון מוגבר להחמרת אסתמה במהלך ההיריון (J Allergy Clin Immunol)

    מחקר שפורסם ב-Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice מצא כי סוכרת הריונית מלווה בסיכון מוגבר להחמרת אסתמה במהלך ההיריון, אך לא בתקופה שלאחר הלידה. הממצאים מדגישים את החשיבות של ניטור מוקדם ושליטה ברמות הסוכר בדם בקרב נשים הרות עם אסתמה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שיעורי אסתמה בהיריון עומדים על 13% מכלל ההריונות […]

  • שכיחות גבוהה של אסתמה בילדים עם הפרעת תנועה ריסונית ראשונית (JAMA Netw Open)

    שכיחות גבוהה של אסתמה בילדים עם הפרעת תנועה ריסונית ראשונית (JAMA Netw Open)

    בילדים עם אבחנה של הפרעת תנועה ריסונית ראשונית  (Primary Ciliary Dyskinesia, או PCD) שכיחות גבוהה יותר של אסתמה, בהשוואה לאלו ללא ההפרעה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JANA Network Open. החוקרים התבססו על נתונים מרשת Indiana Network for Patient Care Research ומאגרי TriNetX והשלימו מחקר מקרה-ביקורת שכלל 124 ילדים עם ברונכיאקטזיות וסיטוס אינברסוס […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר