מאת ד"ר עמית עקירוב
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי בילדים עם סוכרת, השמנה ומומים לבביים וסירקולטוריים מולדים קיים סיכון גבוה יותר לאשפוז בשל זיהום בנגיף הקורונה ולפתח מחלה חמורה במהלך האשפוז.
החוקרים בחנו את הנתונים במאגר שכלל מידע אודות 3.8 מיליון חולים עד גיל 18 שנים, אשר טופלו ב-900 מרכזים רפואיים ברחבי ארצות הברית בתקופה שבין מרץ 2020 ועד ינואר 2021. מבין אלו, 43,465 נמצאו חיוביים לנגיף הקורונה ו-4,302 (10%) אושפזו לבתי חולים. מבין המאושפזים, 30% אושפזו ליחידות טיפול נמרץ, 6.4% נדרשו להנשמה פולשנית ו-38 ילדים הלכו לעולמם.
מרבית הילדים המאושפזים היו בגילאי 12-18 שנים וממוצא היספאני או שחור, בהתאם למגמות הארציות של זיהומי הקורונה בילדים.
בילדים מתחת לגיל שנתיים, פגות ומומים מולדים לבביים וסירקולטוריים היו גורמי הסיכון הנפוצים ביותר לזיהום חמור. אסתמה והפרעות נוירו-התפתחותיות היו נפוצות יותר בקרב ילדים מאושפזים בגילאי שנתיים ומעלה. מחלה כרונית זוהתה ב-22% מהילדים ובשיעור הרבה יותר גבוה מהילדים המאושפזים (54%).
בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועד סיכון גבוה פי 4.6 לאשפוז וסיכון גבוה פי 2.4 לפתח מחלה חמורה במהלך האשפוז, אשר הוגדרה כמחלה שדרשה אשפוז ביחידת טיפול נמרץ, הנשמה מלאכותית או תמותה.
בילדים לאחר טראומה, הפרעות על-רקע דחק ודיכאון תועד סיכון גבוה כמעט כפליים לאשפוז ובילדים עם הפרעות חרדה אחרות תועד סיכון מוגבר לאשפוז ומחלה חמורה.
ממצאי המחקר מעידים כי מצבים רבים עלולים לתרום לאשפוז ילדים עם זיהום בנגיף הקורונה, כאשר חיסוני ילדים עשויים לסייע במניעת אשפוזים עקב הזיהום הנגיפי.
JAMA Network Open, online June 7, 2021
לידיעה במדסקייפ
ד"ר עמית עקירוב הוא מומחה ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בבית חולים בלינסון. ליצירת קשר ומידע נוסף: www.amitakirov.com