Hypertension

עליה בערכי לחץ דם סיסטולי בתוך הטווח התקין מלווה בעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם (JAMA Cardiol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי גם ערכי לחץ דם סיסטולי בתוך הטווח המוגדר כתקין נקשרו עם סיכון מוגבר להתפתחות מחלה קרדיווסקולארית טרשתית. החוקרים מדווחים כי כל עליה של 10 מ”מ כספית בלחץ הדם הסיסטולי לוותה בעליה של כ-50% בסיכון להיארעות מחלה קרדיווסקולארית טרשתית.

מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין רמות לחץ דם סיסטולי ובין הסתיידות עורקים כלילית ומחלה קרדיווסקולארית טרשתית במשתתפים ללא יתר לחץ דם או גורמי סיכון מסורתיים אחרים למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, על-בסיס ההגדרות הנוכחיות.

מדגם המחקר כלל 1,457 משתתפים (61.4% נשים, גיל ממוצע של 58.1 שנים) ללא מחלה קרדיווסקולארית טרשתית ממחקר Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis, אשר לא נהגו לעשן, לא סבלו ברקע בדיסליפידמיה או סוכרת ולא קיבלו טיפול תרופתי להפרעות אלו וערכי לחץ דם סיסטולי נמדדו בטווח 90-129 מ”מ כספית. המחקר לא כלל משתתפים אשר קיבלו טיפול תרופתי כנגד יתר לחץ דם.

התוצא העיקרי של המחקר הוגדר כנוכחות או העדר הסתיידות עורקים כליליים והיארעות אירועים קרדיווסקולאריים טרשתיים.

החוקרים מדווחים כי מהנתונים עולה כי חלה עליה בגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, הסתיידות עורקים כליליים והיארעות אירועים קרדיווסקולאריים טרשתיים עם עליה במדדי לחץ דם סיסטולי. יחסי הסיכון המתוקנים למחלה קרדיווסקולארית טרשתית עמדו על 1.53 (רווח בר-סמך 95% של 1.17-1.99) לכל עליה של 10 מ”מ כספית בערכי לחץ דם סיסטולי.

בהשוואה למשתתפים עם ערכי לחץ דם סיסטולי בטווח 90-99 מ”מ כספית, יחס הסיכון המתוקן למחלה קרדיווסקולארית טרשתית עמד על 3.00 (רווח בר-סמך 95% של 1.01-8.88) באלו עם ערכי לחץ דם סיסטולי בטווח 100-109 מ”מ כספית, 3.10 (רווח בר-סמך 95% של 1.03-9.28) באלו עם ערכי לחץ דם סיסטולי בטווח 110-119 מ”מ כספית ויחס הסיכון עמד על 4.58 (רווח בר-סמך 95% של 1.47-14.27) בנוכחות ערכי לחץ דם סיסטולי בטווח 120-129 מ”מ כספית.

החוקרים כותבים כי החל מערכי לחץ דם סיסטולי נמוכים של 90 מ”מ כספית,, נראה כי חלה עליה הדרגתית בנוכחות הסתיידות עורקים כליליים ובסיכון להיארעות מחלה קרדיווסקולארית טרשתית עם עליה במדדי לחץ דם סיסטולי. ממצאים אלו מדגישים את חשיבות מניעת עליה במדדי לחץ דם סיסטולי ואיזון גורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם.

JAMA Cardiol 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר