Immuno-Therapy Oncology

סיכון מוגבר לסיבוכים של הקרנית בחולים עם תסמונת שיוגרן שניונית (American Journal of Ophthalmology)

ממצאים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology מעידים כי חולים עם תסמונת שיוגרן שניונית מצויים בסיכון מוגבר לסיבוכים של הקרנית, בהשוואה לחולים עם תסמונת שיוגרן ראשונית, כאשר עיניים עם סקלריטיס מצויות בסיכון גבוה במיוחד לסיבוכים מסכני-ראיה.

החוקרים השלימו סדרת מקרים רטרוספקטיבית ואספו נתונים אודות כל החולים עם תסמונת שיוגרן שפנו להערכה עינית. הם ביקשו לזהות גורמי סיכון שנקשרו עם ליקוי ראיה חמור וסיבוכי קרנית מסכני-ראיה (כיב או התנקבות).

מדגם המחקר כלל 919 חולים, מהם 285 (31%) עם תסמונת שיוגרן ראשונית ו-634 (69%) עם תסמונת שיוגרן שניונית. הגורם הנפוץ לתסמונת שיוגרן שניונית היה דלקת מפרקים שגרונית (98.1%), לאחריו היו לופוס (0.79%), פסוריאזיס (0.79%) וסקלרודרמה (0.6%).

מבין 1,838 העיניים שנבחנו, ליקוי ראיה חמור זוהה ב-10%, כאשר ב-2.5% תועדו סיבוכי קרנית. נוכחות צלקת בקרנית (יחס סיכויים של 3.00, p<0.00001), כיב קרנית (יחס סיכויים של 12.96, p<0.00001), ערכי Schirmer נמוכים (יחס סיכויים של 0.93, p=0.0084), קטרקט (יחס סיכויים של 2.4, p=0.00036), גלאוקומה (יחס סיכויים של 4.09, p=0.04) וגיל בעת האבחנה (יחס סיכויים של 1.02, p=0.005) זוהו כגורמי סיכון בלתי-תלויים להתפתחות ליקוי ראיה חמור.

גורמי הסיכון לסיבוכים בקרינת כללו נוכחות סקלריטיס (יחס סיכויים של 8.9, p<0.0001) ואבחנה של תסמונת שיוגרן שניונית (יחס סיכויים של 2.94, p=0.009).

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם תסמונת שיוגרן, חומרת היובש העיני, כיב וצלקת בקרנית, קטרקט וגלאוקומה זוהו כגורמי סיכון לליקוי ראיה חמור. בעיניים עם סקלריטיס תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות סיבוכים בקרנית המסכנים את ראיה ולכן במקרים אלו נדרש מעקב הדוק.

American Journal of Ophthalmology, online December 29, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    בחולים עם ירידה בשדה הראיה בשל גלאוקומה או אירוע מוחי אשר קיבלו בחזרה את רישיון הנהיגה שלהם לאחר השלמת הערכה מבוססת-סימולטור תועדו יכולות נהיגה דומות בכביש בהשוואה לאלו עם ראיה תקינה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmologica. החוקרים משבדיה בחנו את יכולות הנהיגה של מטופלים עם ירידה בשדה ראיה שקיבלו בחזרה את הרישיון […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך