רמת האנזים גלוטתיון רדוקטאז בסרום כסמן ביולוגי לפעילות מחלה בזאבת מערכתית

BMJ Journals
המחקר מצא כי רמות גלוטתיון רדוקטאז גבוהות יותר בחולי זאבת מערכתית ומשקפות את דרגת פעילות המחלה, עם ערך ניבוי לזיהוי פעילות מחלה בינונית־קשה

המאמר בוחן את הפוטנציאל של רמות האנזים גלוטתיון רדוקטאז (GR) בסרום כסמן ביולוגי להערכת פעילות מחלה בחולי זאבת מערכתית (SLE).
SLE היא מחלה אוטואימונית רב־מערכתית המאופיינת בתהליכי דלקת ונזק לאיברים כתוצאה ממערכת חיסון פעילה ביתר. במחקר רטרוספקטיבי זה נבחנו נתונים של 142 חולי SLE לעומת קבוצות בקרה של אנשים בריאים ושל חולים במחלות ראומטיות נוספות. תוצאות המחקר הראו כי רמות GR בסרום היו גבוהות באופן מובהק בחולי SLE לעומת הבקרות, והיו במתאם חיובי עם מדדים קליניים מקובלים להערכת פעילות המחלה: SLEDAI 2000 ו־SLEDAS. יתרה מזאת, נמצא כי רמות GR בסרום עשויות לזהות חולים עם פעילות מחלה בינונית־קשה בדיוק דומה לזה של הרמות הקלאסיות של משלים C3 ו־C4 ואף עולה עליהן במדדים מסוימים.
המחקר מציין גם את ההקשר של סטרס חמצוני בפתוגנזה של זאבת ומציע כי העלייה ברמות GR משקפת תגובה פיצוי לנזק חמצוני ותהליכי פירופטוזיס בתאי דם ורקמות. בניתוח תתי־קבוצות נמצא כי בחולי זאבת עם מעורבות כלייתית (לופוס נפריטיס) רמות GR נמוכות יותר, ייתכן בשל טיפול אגרסיבי יותר בתרופות מדכאות חיסון. כמו כן, נמצא כי רמות GR יורדות עם שיפור במצב הקליני לאחר טיפול, מה שמחזק את הפוטנציאל לשימוש בו כסמן דינמי לניטור מחלה. עם זאת, החוקרים מציינים מגבלות משמעותיות למחקר: המדגם מצומצם יחסית, המחקר מתבצע במרכז אחד בלבד ואינו כולל מעקב ארוך טווח. בנוסף, לא נבדקה השפעת טיפולים שונים על רמות GR לאורך זמן באופן מעמיק.
לסיכום, המחקר תורם להבנה של תפקיד מערכת החמצון והגנה חמצונית בזאבת מערכתית ומציע כי רמות GR בסרום יכולות לשמש סמן ביולוגי משלים לרמות C3 ו־C4 בהערכת פעילות המחלה. נדרשים מחקרים פרוספקטיביים ורב־מרכזיים לאימות הממצאים ולהערכת הערך הקליני של GR ככלי לניהול מותאם אישית של חולי זאבת.

למאמר

ד”ר שחף שיבר, עורכת מדור ראומטולוגיה, ראומטולוגית בכירה בבית חולים בלינסון

Yan M, Sun Y, Li S, et al. Serum glutathione reductase level as a disease activity biomarker in systemic lupus erythematosus: a single-centre preliminary study. Lupus Sci Med 2025;12:e001593. doi:10.1136/lupus-2025-001593

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר