Leukemias

תוצאות מאכזבות ל-Lenvatinib כנגד ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס (J Clin Oncol)

תירואיד בלוטת התריס

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על עדויות חדשות מהן עולה כי למרות שפרופיל הבטיחות של Lenvatinib (לנווימה) בטיפול בחולים עם ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס היה בר-טיפול, למתן Lenvatinib לבדו אין תועלת רבה בחולים אלו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס הינה מחלה אגרסיבית, המלווה בפרוגנוזה גרועה וכיום אין טיפול יעיל כנגד ממאירות זו, בפרט בחולים ללא מוטאציות ב-BRAF, NTRK או RET. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן Lenvatinib לטיפול בחולים עם סרטן ממויין היטב של בלוטת התריס אשר הדגים עמידות לטיפול ביוד רדיואקטיבי.

מחקר קטן שכלל 17 חולים עם ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס הדגים פעילות מסוימת של Lenvatinib כנגד הממאירות וכעת ביקשו החוקרים לבחון עוד את הנושא.

המחקר בשלב II היה מחקר רב-מרכזי, בתווית-פתוחה, אשר כלל חולים עם ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס, עם לפחות נגע מטרה מדיד אחד. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Lenvatinib במינון 24 מ”ג פעם ביום.

תוצאי הסיום העיקריים כללו את שיעורי התגובה האובייקטיבית. התגובות לטיפול אושרו לאחר לפחות 4 שבועות מתגובה ראשונית לטיפול. עוד בחנו החוקרים את שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות ושיעורי ההישרדות הכוללים.

החוקרים מדווחים כי המחקר הופסק בשל העדר תועלת לאחר שלא הושג סף שיעורי תגובה אובייקטיבית של 15% בניתוח הביניים. ניתוח הביניים נועד לכלול את 20 החולים הראשונים והניתוח הסופי כלל 34 חולים שגויסו למחקר וטופלו.

מהנתונים המלאים עולה כי תגובה חלקית תועדה בחולה אחד (שיעורי תגובה אובייקטיבית של 2.9%, רווח בר-סמך 95% של 0.1-15.3%).

בלמעלה ממחצית מהחולים הזמינים להערכה תועדה הקטנה של הגידול; בשלושה חולים תועדה ירידה של מעל 30% בגידול.

חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 2.6 חודשים; חציון ההישרדות הכוללת עמד על 3.2 חודשים.

האירועים החריגים הנפוצים על-רקע הטיפול התרופתי כללו יתר לחץ דם (56%), ירידה בתאבון (29%), עייפות (29%) וסטומטיטיס (29%). לא תועדו אירועי דמם מג’ורי על-רקע הטיפול או אירועים חריגים בדרגה 5.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הטיפול ב- Lenvatinib הדגימו פרופיל בטיחות סביר בחולים עם ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס, כאשר חלק גדול מהאירועים החריגים נבעו מהתקדמות המחלה הממארת. התוצאות מעידות כי טיפול מונותרפי ב- Lenvatinib אינו צפוי להיות יעיל כנגד ממאירות זה, אך החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.

J Clin Oncol, July 20, 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone  ו-Empagliflozin לחולים  עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, טיפול משולב סימולטני של Finerenone (Kerendia) עם Empagliflozin (Jardiance) הוביל לירידה גדולה יותר ביחס אלבומין־קראטינין בשתן, בהשוואה לכל אחד מהטיפולים בנפרד. במסגרת המחקר הנוכחי חולקו באקראי חולים עם […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך