Neuropathy

ד”ר שגב שני בהרצאתו בכנס ”דוקטור, תן לי שאכטה” מתאר את תהליך הפיתוח מצמח הקנאביס בחממה לתרופה לכל דבר (Sativex )

הרצאות נבחרות מתוך הכנס שהתקיים בקרייה הרפואית ברמב”ם ב-19/11 בשם היוצא דופן “דוקטור תן לי שאכטה” מוצגות כעת באתר האגודה לכאב , בקישור זה . הכנס התמקד בטיפולים לכאב המבוססים על קנאביס, היתרונות והחסרונות, והסיכונים.

באחת ההרצאות המעניינות בכנס הציג ד”ר שגב שני, המנהל הרפואי של חברת ניאופרם, את תהליך הפיתוח של התרופה  Nabiximols (שם מסחרי Sativex ) .  התרופה עדיין אינה רשומה בישראל.

הייחודיות בפיתוח התרופה, מסביר שני,  מתחילה משלב הגידול החקלאי של צמח הקנאביס, ולאחר מכן בהכנת המיצוי ויצירת החומר הפעיל, וזאת בכדי להגיע למצב שבו החומר הפעיל מתקבל בכמות ומינון אחיד ומדוייק.

תהליך הגידול אורך כ-11 שבועות עם הקפדה על תנאי טמפרטורה, אור , לחות וכד’. בנוסף נעשה שימוש בחומרי הדברה ביולוגיים.

העיבוד וההגעה לחומר פעיל מתבצעים במפעל תרופות סטנדרטי. לכן, מסביר שני, מדובר כאן בתרופה הראשונה המבוססת על הקנאביס עם הגעה לחומר פעיל אחיד וסטנדרטי בדרגת נקיון , כשכל התהליך מתבצע תחת בקרת איכות בסטנדרטים של מפעל תרופות.

התרופה נלקחת בצורת תרסיס בחלל הפה בכדי להשיג אפקט טוב של ספיגה, שלא ניתן להשגה בנטילה פומית רגילה בגלל הפרמקוקינטיקה הייחודית של הקנאביס.

השילוב של החומרים הפעילים של  CBD ו-THC ביחס של 1:1 נבחר בכדי ליצור פעילות אדטיבית המגבירה את האפקט האנלגטי מחד , ומאידך הפעילות האנטיפסיכוטית של CBD נועדה למנוע את תופעות הלוואי הפסיכוטיות האפשריות ב-THC . 

מבחינת המידע הקליני הקיים הוא מבוסס בעיקר על חולי טרשת נפוצה, כשהמחקרים היו רנדומליים, מבוקרים עם יעדים עיקריים ויעדי משנה כמקובל במחקרים קליניים באיכות טובה.

הצטבר בסה”כ מידע על כ-3,000 מטופלים וכ-7,000 שנות מטופל.

המחקרים מספקים הוכחה מוצקה לבטיחות של הטיפול. במרבית המחקרים, הטיפול בסטיבקס ניתן כתוספת לטיפולים הרגילים.

חמישה מחקרים פורסמו בספרות , וכעיקרון הראו שיפור קליני בהשוואה לטיפול הרגיל. נמצא שכ-50% מהחולים מגיבים לטיפול, וכאשר עקבו אחר החולים שהגיבו בהשוואה לקבוצת ביקורת נמצאו שיפורים במדדי כאב נוירופתי, ספסטיות , ואיכות שינה לאורך זמן.

לסיכום, מסביר שגב, לאור המימצאים הקליניים, התרופה קיבלה את אישור הרשויות במרבית מדינות אירופה. מבחינת בטיחות מדגיש שני את העדר תופעות לוואי הפסיכוטיות. במשפט הסיכום מדגיש ד”ר שני שוב את העובדה שמדובר בתרופה לכל דבר , למרות שהיא מבוססת על תהליך גידול של צמח. 

להאזנה וצפייה בהרצאתו המלאה של ד”ר שגב שני

בהרצאה נוספת המוצגת בסיקור הציג רועי קורגן מחברת וולקנו צריכת קנאביס באמצעות מכשיר אידוי.

לדף סיקור הכנס באתר האגודה לכאב

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    החלפת טיפול מונותרפי ותוספת טיפול הדגימו יעילות דומה כקו-טיפול שני בנשים עם אפילפסיה מוכללת אידיופטית, ללא הבדלים משמעותיים בשיעורי הכישלון בין הטיפולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי רב-מרכזי שכלל נתונים מ-18 מרכזים לטיפול באפילפסיה בארבע מדינות בין השנים 1995 עד 2023 כאשר חציון משך המעקב […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך