Nutritional/Metabolic

צריכת אלכוהול מתונה עשויה להביא לעליה בסיכון לתמותה (Lancet)

מניתוח נתונים אודות קרוב ל-600,000 נבדקים עולה כי הקשר בין צריכת אלכוהול ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה מתחיל בצריכת רמות הרבה יותר נמוכות מכפי שסברו בעבר. הסיכון הנמוך ביותר לתמותה תועד באלו שצרכו עד 100 גרם אלכוהול בשבוע ועלה באופן הדרגתי עם צריכת אלכוהול בכמות גבוהה יותר.

החוקרים התבססו על נתונים מ-83 מחקרים פרוספקטיביים, ארוכי-טווח, שנערכו ב-19 מדינות בעלות הכנסה גבוהה, במטרה לזהות את סף הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם על-רקע צריכת אלכוהול. הם התמקדו באלו שצרכו אלכוהול בהווה ולא סבלו ממחלות לב וכלי דם.

סך כולל של 599,912 משתתפים ענו על קריטריוני המחקר (גיל ממוצע של 57 שנים) וגויסו למחקרים השונים בין 1964-2010. כ-50% מהמשתתפים במחקר צרכו למעלה מ-100 גרם אלכוהול בשבוע, כאשר 8.4% דיווחו על צריכת אלכוהול של מעל 350 גרם בשבוע.

המשתתפים היו במעקב לאורך חציון של 7.5 שנים (סך כולל של 5.4 מיליון שנות-אדם). במהלך תקופה זו, תועדו 40,310 מקרי תמותה מכל-סיבה, כולל 11,762 מקרי תמותה עקב מחלות לב וכלי דם ו-15,150 מקרי תמותה עקב מחלות ממאירות. מחלות לב וכלי דם תועדו ב-39,018 משתתפים נוספים, כולל 12,090 מקרים של אירוע מוחי, 14,539 מקרים של אוטם לבבי, 7,990 מקרים של מחלת עורקים כלילית (למעט אוטם לבבי), 2,711 מקרים של אי-ספיקת לב ו-1,121 מקרי תמותה מסיבות אחרות.

מהערכת שיעורי התמותה מכל-סיבה עלה קשר חיובי עם צריכת אלכוהול, כאשר הסיכון הנמוך ביותר תועד באלו שצרכו פחות מ-100 גרם אלכוהול בשבוע.

מנגד, הקשר עם מחלות לב וכלי דם היה מעט פחות חד-משמעי. לאחר תקנון לגיל, מין, הרגלי עישון והיסטוריה של סוכרת, החוקרים זיהו קשר כמעט לינארי בין כמות צריכת אלכוהול ובין אירועים מוחיים (יחס סיכון של 1.14 לכל עליה של 100 גרם/בשבוע), מחלה כלילית למעט אוטם לבבי (יחס סיכון של 1.06), אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 1.09), מחלת יתר לחץ דם פטאלית (יחס סיכון של 1.24) ומפרצת פטאלית של אבי העורקים (יחס סיכון של 1.15).

עם זאת, מהערכת הסיכון לאוטם שריר הלב עלה קשר הפוך וכמעט לוג-לינארי עם צריכת אלכוהול (יחס סיכון של 0.94). תקנון ללחץ דם סיסטולי סיפק חיזוק נוסף לקשר שלילי זה, בעוד שתקנון לרמות HDL החליש קשר זה.

ממצאי המחקר אישרו את הקשר בין צריכת אלכוהול ובין ממאירויות של מערכת העיכול.

באשר להשפעת אלכוהול על ההישרדות, החוקרים מצאו כי בהשוואה לאלו ששתו עד 100 גרם אלכוהול בשבוע, באלו ששתו 100-200, 200-350, או מעל 350 גרם אלכוהול בשבוע, תועדה תוחלת חיים קצרה יותר בגיל 40 שנים, של בהיקף של כחצי שנה, 1-2 שנים ו-4-5 שנים, בהתאמה.

בגברים שצרכו פחות מ-100 גרם אלכוהול בשבוע תועדה תוחלת חיים בגיל 40 הארוכה ב-1-2 שנים, בהשוואה לגברים ששתו 196 גרם אלכוהול בשבוע. בנשים שצרכו כמות אלכוהול העולה על הסף השבועי של 112 גרם בשבוע בבריטניה, או על הסף השבועי של 98 גרם בשבוע בארצות הברית, תוחלת החיים בגיל 40 שנים הייתה קצרה יותר ב-1.3 שנים, בהשוואה לנשים שצרכו כמות קטנה יותר של אלכוהול.

Lancet. 2018;391: 1513-1523

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך