Nutritional/Metabolic

טיפול בסטטינים אינו מעלה את הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (Arthritis Research & Therapy)

במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Research & Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת טיפול בסטטינים אין סיכון מוגבר לדלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עוד ועוד עדויות לפיהן לתרופות ממשפחת סטטינים יש השפעות פליאו טרופיות, כולל השפעות על תגובה חיסונית ודלקתית. מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות סותרות בכל הנוגע לקשר בין טיפול בסטטינים והסיכון להתפתחות דלקת מפרקים שגרונית, כאשר חלק מהמחקרים הצביעו על סיכון מוגבר, אחרים לא מצאו כל קשר ויש מחקרים שהצביעו על סיכון מופחת למחלה הדלקתית בקרב מטופלים בתרופות אלו.

במטרה לבחון ת הקשר בין טיפול בסטטינים ובין דלקת מפרקים שגרונית, החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת שהתבסס על נתוני OptumaLabs Data Warehouse, מאגר נתונים גדול של בעלי ביטוח רפואי. הנתונים כוללים מידע אודות טיפול תרופתי וניפוק תרופות, תוצאות בדיקות מעבדה ורשומות רפואיות. לצורך המחקר, החוקרים זיהו 16,363 מבוגרים עם לפחות שתי אבחנות של דלקת מפרקים שגרונית מתחילת שנת 2010 ועד סוף חודש יוני בשנת 2019, כמו גם לפחות ניפוק אחד של מרשם לטיפול במתוטרקסט בתוך שנה מהאבחנה הראשונה.

לחולים אלו התאימו החוקרים מספר דומה של ביקורות על-פי גיל, מין, אזור, תאריך אינדקס ומשך הסיכוי הביטוחי. טיפול בסטטינים הוגדר בנוכחות לפחות ניפוק לפחות שני מרשמים לטיפול בסטטינים לפחות 90 ימים לפני תאריך האינדקס. משתתפים שקיבלו טיפול בסטטינים סווגו עוד לתת-קבוצה של מטופלים בהווה או בעבר בתרופות אלו וכן חולקו על-פי משך הטיפול ועצימות החשיפה. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכוי לדלקת מפרקים שגרונית עם טיפול בסטטינים.

מהנתונים עולה כי 33.7% מהחולים עם דלקת מפרקים שגרונית נטלו טיפול בסטטינים, זאת בהשוואה ל-31.6% מהביקורות. בקרב מטופלים בסטטינים תועד סיכון מעט מוגבר לדלקת מפרקים שגרונית, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו (יחס סיכויים של 1.12, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.18), בעוד שבקרב מטופלים בסטטינים בעבר תועד סיכון מוגבר למחלה הדלקתית בהשוואה למטופלים בהווה (יחס סיכויים של 1.21, רווח בר-סמך 95% של 1.13-1.28). עם זאת, הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית לא נותר לאחר תקנון להיפרליפידמיה.

החוקרים מציינים כי לא תועד קשר מובהק סטטיסטית בין משך הטיפול בסטטינים או עצימות הטיפול ובין הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית.

לסיכום, ממצאי המחקר מעידים כי בקרב מטופלים בסטטינים אין עליה או ירידה בסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, בהשוואה לאלו שאינם מקבלים טיפול בתרופות אלו. לאור ממצאים אלו, אין מקום לשנות את ההמלצות הנוכחיות בנוגע לטיפול בסטטינים.

Arthritis Research & Therapy 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • התערבות טיפולית באנשים בסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (RA) – סיכום עדכני

    התערבות טיפולית באנשים בסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (RA) – סיכום עדכני

    המאמר מסכם את הידע והניסיון שנצברו בניסויים קליניים שנועדו למנוע התפתחות RA באנשים בסיכון גבוה, תוך התמקדות באסטרטגיות לזיהוי אוכלוסיות בסיכון, יעילות התערבויות תרופתיות שונות, והצעדים הנדרשים לקראת רפואה מותאמת אישית ומניעה יעילה של מחלה קלינית משמעותית.

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך