Ovarian Cancer

טיפול כימותרפי לתוך הפריטונאום מעלה את שיעורי ההישרדות בנשים עם סרטן שחלות (J Clin Oncol)

במסגרת מחקר חדש ביקשו החוקרים לבחון את השימוש בטיפול כימותרפי תוך-ורידי/תוך-פריטונאלי בנשים עם סרטן שחלות, חצוצרות או ממאירות ראשונית של הפריטונאום.

מדגם המחקר כלל 823 נשים עם אבחנה של ממאירות של השחלות, חצוצרות, או ממאירות ראשונית של הפריטונאום, בתקופה שבין 2005-2012. החוקרים התבססו על מאגר חולים זה במטרה לבחון את האפשרויות השונות של טיפול כימותרפי.

במהלך תקופת המחקר, היקף השימוש בטיפול כימותרפי תוך-פריטונאלי/תוך-ורידי נע בין 4-67% מהנשים המתאימות.

בסיכומו של דבר, 202 מבין 498 נשים מתאימות לטיפול תוך-פריטונאלי/תוך-ורידי (41%) קיבלו טיפול זה. בניתוח מתוקן, בנשים שהיו תעירות יותר ובאלו עם פחות מחלות רקע תועדה שכיחות גבוהה יותר של טיפול תוך-ורידי/תוך-פריטונאלי, בהשוואה לטיפול תוך-ורידי בלבד.

הוריאביליות בשימוש והמגמות תלויות הגיל חשובות ועשויות לספק הסבר מסוים לשימוש בטיפול תוך-ורידי/תוך-פריטונאלי, כך טוענים מומחים שלא היו מעורבים במחקר.

בנשים צעירות, בריאות יותר תועד סיכוי גבוה יותר לטיפול כימותרפי תוך-פריטונאלי/תוך-ורידי, העשוי לשקף את החשש מפני סבילות של הרעילות על-רקע הטיפול התרופתי. יתרה מזאת, בששת האתרים תועדו הבדלים בקבלת הטיפולים, עדות לכך שהרופאים עשויים להאמין כי משטרי טיפול כימותרפי חליפי, נסבלים טוב יותר ועשויים להביא לשיפור הישרדותי.

מבחינת רעילות הטיפול, שכיחות אנמיה הייתה גבוהה יותר עם טיפול תוך-פריטונאלי/תוך-ורידי בהשוואה לטיפול תוך-ורידי בלבד (10.9% לעומת 5.0%, יחס סיכויים מתוקן של 2.20), כמו גם שיעורי האשפוז (14.4% לעומת 10%, יחס סיכויים מתוקן של 1.47). עם זאת, ההבדל בשיעור האשפוזים לא היה מובהק סטטיסטית.

פרט לכך, הסיבוכים הקליניים לא היו שונים עם צורות המתן השונות. עם זאת, בנשים שקיבלו טיפול כימותרפי תוך-פריטונאלי/תוך-ורידי תועד סיכוי גבוה יותר לשינוי הטיפול לאור תופעות רעילות על-רקע הטיפול התרופתי (שיעורים מתוקנים של 20.4% לעומת 10%, יחס סיכויים מתוקן של 2.83).

החוקרים מציינים כי הסיכוי המתוקן להופעת מחלה מרוחקת כהישנות ראשונה היה גבוה יותר בנשים שקיבלו טיפול כימותרפי תוך-ורידי/תוך-פריטונאלי, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול תוך-ורידי (58.8% לעומת 29.4%; יחס סיכויים מתוקן של 3.14).

J Clin Oncol. Published online August 3, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה