Pneumonia

זיהום נגיפי הוא הגורם הנפוץ ביותר לדלקת ריאות בילדים (N Engl J Med)

נגיפים נשימתיים הם הגורם הנפוץ ביותר לדלקת ריאות הנרכשת בקהילה בקרב ילדים מאושפזים, וב-25% מהילדים שנבחנו זוהו מספר פתוגנים, כך עולה מנתונים חדשים, שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת New England Journal of Medicine. הממצאים החדשים עשויים להביא להתאמת ההחלטות הרפואיות במצבים אלו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין הערכות באיכות טובה של האשפוזים בשל דלקת ריאות הנרכשת בקהילה בילדים בארצות הברית. כעת הם השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסיה בנושא דלקת ריאות הנרכשת בקהילה ודורשת אשפוז של ילדים מתחת לגיל 18 שנים בשלושה בתי חולים בממפיס, נשווויל וסולט לייק סיטי. הם לא כללו ילדים שאושפזו לאחרונה או אלו עם דיכוי חיסוני משמעותי. דגימות דם ודגימות מדרכי הנשימה נאספו באופן שיטתי לזיהוי פתוגנים באמצעות בדיקות שונות.

בתקופה שבין ינואר 2010 ועד יוני 2012 נכללו 2,638 מבין 3,803 ילדים מתאימים (69%), 2,358 מהם (89%) עם עדות רדיוגרפית לדלקת ריאות. חצייון גיל הילדים עמד על שנתיים; 497 מבין 2,358 הילדים (21%) נדרשו לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ ו-3 (פחות מ-1%) הלכו לעולמם. מבין 2,222 הילדים עם עדות רדיוגרפית לדלקת ריאות ודגימות זמינות לבדיקות לחיידקים ונגיפים, פתוגן נגיפי או חיידקי זוהה ב-1,802 ילדים (81%), נגיף אחד או יותר זוהו ב-1,472 ילדים (66%), חיידק זוהה ב-175 ילדים (8%) והן פתוגנים חיידקיים ונגיפיים זוהו ב-155 ילדים (7%).

שיעורי ההיארעות השנתיים של דלקת ריאות עמדו על 15.7 מקרים לכל 10,000 ילדים, עם השיעור הגבוה ביותר בילדים מתחת לגיל שנתיים (62.2 מקרים ל-10,000 ילדים). נגיף RSV (Respiratory Syncytial Virus) היה נפוץ יותר בילדים מחת לגיל חמש שנים, בהשוואה לילדים גדולים יותר (37% לעומת 8%), וכך גם Adenovirus )15% לעומת 3%) ו-Human Metapneumovirus (15% לעומת 8%). Mycoplasma Pneumoniae היה נפוץ יותר בילדים בגילאי חמש שנים ומעלה, בהשוואה לילדים קטנים יותר (19% לעומת 3%).

החוקרים מציינים כי נטל האשפוזים של ילדים עקב דלקת ריאות הנרכשת בקהילה היה הגבוה ביותר בילדים קטנים מאוד, כאשר נגיפים נשימתיים היו הגורם המזוהה הנפוץ ביותר לדלקת ריאות.

N Engl J Med 2015; 372:835-845

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה