במאמר שפורסם בכתב העת JAMA במהלך חודש אוקטובר מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי חיסון כנגד שפעת עשוי להפחית במחצית את הסיכון לאשפוזים בשל דלקת ריאות.
החוקרים השלימו בדיקות לשפעת של כל החולים עם דלקת ריאות, תוך הגבלת החולים עם דלקת ריאות לעונות השפעת, והכללת רק חולים עם עדות מוכחת להיסטוריית החיסונים כנגד שפעת.
הנתונים מבוססים על מחקר Etiology of Pneumonia in the Community, מחקר פרוספקטיבי, תצפיתי, רב-מרכזי, שנערך בין ינואר 2010 ועד יוני 2012 בארבעה מרכזים בארצות הברית. החוקרים השוו את מצב החיסון של חולים עם דלקת ריאות בגילאי 6 חודשים ומעלה עם עדות מעבדתית לשפעת עם מצב החולים עם דלקת ריאות שנרכשה בקהילה.
החוקרים השלימו תקנון לנתונים דמגורפיים, הרגלי עישון, הרכב משפחתי, מחלות רקע, עונה, אתר מחקר ומועד הופעת המחלה. הם הוציאו מהמחקר חולים עם אשפוז לאחרונה, דיכוי חיסוני משמעותי, או מעבר ממוסד טיפול כרוני. הקבוצות היו דומות, למעט העובדה שבקבוצת חולי שפעת תועדה שכיחות גבוהה יותר של שחורים ובקבוצת הביקורת תועדה שכיחות גבוהה יותר של מחלת לב מולדת ואי-ספיקת לב.
מבין 2,767 החולים שאושפזו בשל דלקת ריאות, ב-5.9% (162 חולים) אובחנה שפעת וב-29% (794 חולים) תועדה היסטוריה של חיסון כנגד שפעת באותה עונה. מבין 2,605 משתתפים בקבוצת הביקורת, ב-29% (766 חולים) תועדה היסטוריה של חיסון כנגד שפעת, בהשוואה ל-17% (28 חולים) בקבוצת המקרים. החוקרים מעריכים כי התועלת של החיסון נעה סביב 56.7%, על-כן ניתן היה למנוע כ-57% מהאשפוזים עקב דלקת ריאות על-רקע שפעת. הן ילדים והן מבוגרים נהנו מהתועלת של חיסון כנגד שפעת.
מבין 68 ילדים עם שפעת, 10% (7 ילדים) קיבלו חיסון, בהשוואה ל-29% (376 מבין 1,309 חולים) בקבוצת הביקורת (יחס סיכויים מתוקן של 0.25). בילדים בגילאי 6 חודשים עד 4 שנים, 8% מבין 40 המקרים קיבלו את החיסון, זאת בהשוואה ל-31% מבין 850 הביקורות (יחס סיכויים מתוקן של 0.16), עם תועלת חיסון של 82% בקבוצת גיל זו. בקרב מבוגרי, 22% מהמקרים ו-30% מהביקורות קיבלו את החיסון (יחס סיכויים מתוקן של 0.59).
בהערכה נפרדת של הנתונים, יחס הסיכויים לחיסון בין קבוצת המקרים והביקורות עמד על 0.40 לשפעת Influenza A(H1N1)pdm09, 0.55 ל-Influenza A (H3N2) ו-0.28 ל-Influenza B.
מניתוח לפי תתי קבוצות עלה כי יחס הסיכויים לחיסון קודם לשפעת בין קבוצת המקרים והביקורות היה גבוה יותר בחולים עם מצבי דיכוי חיסוני, כולל מחלות ממאירות וזיהום HIV, עדות לתועלת חיסון נמוכה יותר.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!