Respiratory Infections

סיכון מוגבר לאשפוז עקב COVID-19 בילדים עם אסתמה שאינה מאוזנת היטב (The Lancet)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Lancet Respiratory Medicine עולה כי ילדים בגיל בית-ספר עם אסתמה לא-מאוזנת מצויים בסיכון מוגבר פי 3 עד 6 לאשפוז עקב COVID-19, בהשוואה לאלו ללא אסתמה.

החוקרים השלימו את המחקר כחלק מהמאמצים לסייע לקובעי המדיניות לקבל החלטה בנוגע לשאלה אם ילדים עם אסתמה צריכים לקבל חיסון כנגד נגיף הקורונה ובמידה והתשובה לכך חיובית, לזהות תת-קבוצה של ילדים עם אסתמה בהם ישנה העדפה למתן החיסון.

מחקר העוקבה הארצי כלל את כל הילדים בסקוטלנד בגילאי 5-17 שנם ממאגר EAVE II (Early Pandemic Evaluation and Enhanced Surveillance of COVID-19). החוקרים התבססו על נתוני ממאגר EAVE II להערכת הסיכון לאשפוז עקב COVID-19 של ילדים עם אסתמה לא-מאוזנת, כפי שנקבע לפי אשפוז קודם בשל אסתמה או מרשם לטיפול פומי בסטרואידים במהלך השנתיים הקודמות. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין אסתמה ובין אשפוז בשל COVID-19.

בתקופה שבין תחילת מרץ בשנת 2020 ועד 27 ביולי בשנת 2021 מאגר EAVE II כלל 752,867 ילדים, מהם 63,463 (8.4%) עם אבחנה של אסתמה. מבין אלו, 4,339 (6.8%) נמצאו חיוביים לנגיף הקורונה, כאשר מבין אלו עם עדות לזיהום, 67 חולים (1.5%) אושפזו לבית חולים עם COVID-19. מבין 689,404 ילדים ללא אסתמה, 40,231 (5.8%) היו חולים מאומתים לנגיף הקורונה, מהם 382 (0.9%) אושפזו עם COVID-19.

שיעור אשפוזים בשל COVID-19 היה גבוה יותר בילדים עם אסתמה שאינה מאוזנת היטב, בהשוואה לאלו עם אסתמה מאוזנת היטב או ללא אסתמה. כאשר אשפוז קודם שימש כסמן לאסתמה לא-מאוזנת, יחס הסיכון המתוקן עמד על 6.40 (רווח בר-סמך 95% של 3.27-12.53) באלו עם אסתמה לא-מאוזנת ועל 1.36 (רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.80) באלו עם אסתמה מאוזנת היטב, בהשוואה לחולים ללא אסתמה.

כאשר החוקרים התבססו על מרשם לסטרואידים כסמן לאסתמה לא-מאוזנת, יחס הסיכון עמד על 3.38 (רווח בר-סמך 95% של 1.84-6.21) באלו עם לפחות שלושה מחזורי טיפול בסטרואידים, 3.53 (רווח בר-סמך 95% של 1.87-6.67) באלו עם שני מחזורי טיפול בסטרואידים, על 1.52 (רווח בר-סמך 95% של 0.90-2.57) בחולם עם מחזור טיפול יחיד בסטרואידים ועל 1.34 (רווח בר-סמך 95% של 0.98-1.82) באלו ללא מחזור טיפול בסטרואידים, בהשוואה לסיכון בחולים ללא אסתמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בילדים בגיל בית-ספר עם אסתמה ואשפוז לאחרונה בבית חולים או אלו שקיבלו לפחות שני מחזורי טיפול בסטרואידים תועד סיכון מוגבר לאשפוז עקב COVID-19 ויש לתעדף אוכלוסיה זו בהחלטות למתן חיסונים כנגד הזיהום הנגיפי.

The Lancet, Nov 30, 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך