Trauma

ההשפעה של הפרעות דיכאון וחרדה על התוצאות לאחר זעזוע מוח בילדים ומתבגרים (מתוך כנס ה-CNS)

לאחר זעזוע מוח על-רקע פעילות ספורט, בילדים ומתבגרים עם היסטוריה משפחתית או אישית של הפרעות במצב הרוח סיכון מוגבר משמעותית לתסמונת PCS (Post-Concussion Syndrome), כך מדווחים חוקרים במהלך כנס ה-Congress of Neurological Surgeons (CNS) לשנת 2014.

מתוצאות המחקר הרטרוספקטיבי להשוואת המאפיינים של ספורטאים לאחר זעזוע מוח עם תסמינים שנמשכו לפחות שלושה חודשים, בהשוואה לספורטאים שהחלימו בתוך שלושה שבועות, זוהתה עליה של פי 17 בסיכון לתסמינים כרוניים בספורטאים עם הפרעת חרדה או דיכאון לפני הפציעה. החוקרים מצאו עוד כי היסטוריה משפחתית של הפרעות מצב רוח והופעה מאוחרת של התסמינים (שעות לאחר הפציעה המקורית) לוו בסיכון מוגבר לתסמונת PCS.

מדובר במחקר רטרוספקטיבי, מקרה-ביקורת, שנועד לזהות גורמי סיכון לתסמונת PCS בילדים לאחר זעזוע מוח עקב פעילות ספורט. החוקרים זיהו 40 משתתפים עם תסמונת PCS (גיל ממוצע של 14.9 שנים) והתאימו לכל אחד שתי ביקורות תואמות בגיל ומין, עם החלמה מתועדת מזעזוע מוח בתוך שבועיים מהפציעה המקורית.

החוקרים בחנו מספר גורמים מנבאים אפשריים בארבעה תחומים: משתנים דמוגרפיים; היסטוריה רפואית, פסיכיאטרית ומשפחתית; שלב אקוטי לאחר פציעה (0-24 שעות); ושלב תת-אקוטי לאחר הפציעה (0-2 שבועות).

מהנתונים עלה כי בקבוצת החולים עם תסמונת PCS תועדה מספר גדול יותר של מקרי זעזוע מוח קודמים, היסטוריה נרחבת יותר של היסטוריה אישית ומשפחתית של הפרעות מצב רוח והפרעות פסיכיאטריות וגורמי דחק משמעותיים יותר, בהשוואה לביקורות.

בין הקבוצות לא תוארו הבדלי גזע, אובדן הכרה, אמנזיה, תסמינים אקוטיים או תת-אקוטיים או סוג פעילויות הספורט.

מניתוח סטטיסטי עלה כי גורמים המנבאים תסמונת PCS לאחר זעזוע מוח על-רקע פעילות ספורט כללו זעזוע מוח קודם (יחס סיכויים של 1.8), דיכאון או חרדה לפני הפציעה (יחס סיכויים של 17.3), היסטוריה משפחתית של דיכאון או חרדה (יחס סיכויים של 2.9) והיסטוריה משפחתית של מיגרנה (יחס סיכויים של 3.9). כאמור לעיל, עיכוב בתסמינים לווה גם כן בסיכון מוגבר לתסמונת PCS .

ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות ההיסטוריה הרפואית והמאפיינים הפסיכיאטריים בחולים לאחר זעזוע מוח. אחת הנקודות המרכזיות של המחקר נוגעת לחשיבות ההיסטוריה המשפחתית במקרים אלו.

מתוך כנס ה-Congress of Neurological Surgeons

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    בתינוקות עם כתמי לידה פורט ויין (Port Wine) תועדה העלמות מלאה או כמעט-מלאה עם טיפול לייזר שבועי (Pulsed Dye Laser, או PDL), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבות מוקדמת לכתמי פורט ויין בתינוקות עשויה לשפר משמעותית את התוצאות וחלק מהמחקרים הציעו כי מרווחים קצרים יותר בין […]

  • משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    שינה במשך פחות משבע שעות בלילה נפוצה בקרב צעירים עם סוכרת מסוג 1 אך מלווה בבריאות קרדיו-מטבולית ירודה, בעיקר בקרב מתבגרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינה הינה מרכיב חשוב בהערכה וטיפול בסוכרת לפי הנחיות האגודה האמריקאית לסוכרת, אך לא ידוע אם שינה […]

  • יתר לחץ דם הריוני מנבא הידרדרות נוירו-קוגניטיבית אימהית בגיל מבוגר (Obstet Gynecol)

    יתר לחץ דם הריוני מנבא הידרדרות נוירו-קוגניטיבית אימהית בגיל מבוגר (Obstet Gynecol)

    יתר לחץ דם הריוני מלווה במהירות עיבוד ותפקוד ניהולי נמוכים יותר בנשים לאחר גיל 45 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. מנגד, קדם רעלת הירון והיריון לא נקשרו עם הסיכון להידרדרות נוירו-קוגניטיבית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,554 נשים שילדו בעברן (גיל ממוצע של 56.2 שנים), שהיו בגילאי 45 […]

  • קוורנומות (מלפורמציה קוורנומית) של מערכת העצבים המרכזית; ד

    קוורנומות (מלפורמציה קוורנומית) של מערכת העצבים המרכזית; ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, מביא מתוך NEJM

    מאמר סקירה שפורסם לאחרונה ב-New England Journal of Medicine עסק במלפורמציות נקבוביות (קוורנוטיות) מוחיות, המוכרות בשם הרפואי  “קוורנומות”, שהן צבר כלי דם פגומים בצורת חלל ספוגי צפוף. חלל זה נעדר רקמת מוח ועשוי להמצא גם בעמוד השדרה. שכיחות קוורנומות באוכלוסיה הינה 0.5 אחוז. סימפטומים הביטוי הקליני הינו וריאבילי. בחלק ניכר מהמקרים מדובר בממצא אקראי בהדמיה […]

  • חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות לתמיכה תזונתית בפגים שנולדו לאחר 32 שבועות היריון לפני שבוע 36 להיריון ועד הזנה מלאה עם חלב אם הינה התערבות אפשרית, ללא השפעה על מרווח הזמן עד הזנה אנטרלית מלאה או על הרכב הגוף בגיל מתוקן של ארבעה חודשים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

  • מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן טיפול מוקדם ב- Erenumab (איימוביג) מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה, בהשוואה למתן טיפול תרופתי פומי ולא-סלקטיבי למניעת מיגרנה בחולים עם מיגרנה אפיזודית עמידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר APPRAISE הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, אקראי, שלב 4, בן 12 חודשים, אשר כלל 621 מבוגרים (גיל ממוצע של 41 שנים, […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    מתן תוך-אפי של Oxytocin פעמיים ביום מלווה בשיפור תפקוד חברתי, איכות חיים ומכלול תסמינים במבוגרים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר קטן שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress of Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אחד האתגרים של טיפול במבוגרים עם אוטיזם נוגע לאינטראקציות חברתיות לקויות וקשיים ביצירת חברויות. תמיכה חברתית […]

  • טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    מתן טיפול ב- Valproate (ואלפרואט) במינון גבוה מלווה בעליה במשקל בחולים עם הפרעות פסיכיאטריות, כאשר העלייה הגדולה ביותר במשקל דווחה בקרב אלו שנטלו מינון יומי של 1,300 מ”ג ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים לאורך שנה אחת משני מחקרים אורכיים שנערכו בין השנים 2007 ו-2022. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה