הוספת סטרואידים למערך הטיפול עשויה להפחית את שיעורי התמותה בכל צורות שחפת בהיקף של 17%, ללא תלות בקבוצת האיברים המעורבת, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה, שפורסמו במהדורת מרץ של כתב העת Lancet Infectious Diseases.
לדברי החוקרים, בכל שנה מאובחנים 8.7 מיליון מקרים של שחפת, עם כ-1.4 מיליון מקרי תמותה. המחלה קטלנית במיוחד באזורים מסוימים בהם מערכות הבריאות לא-מפותחות וחולים רבים מאובחנים גם כנשאי HIV או באוכלוסיות עניות או קשישות.
אעפ”י שלסטרואידים השפעות סיסטמיות, התועלת בצמצום ההשפעה המזיקה של הדלקת בגוף, התגובה לזיהום נחשבת ספציפית לאיבר בחולים עם שחפת. במטרה לבחון את המצב בפועל, החוקרים חיפשו אחר מחקרים עם חולים שאובחנו עם כל צורה של שחפת, שפורסמו בין השנים 1955-2012. הם כלל 41 מחקרים עם 3,560 חולים מטופלים ו-2982 ביקורות בסקירה. סוג הסטרואידים שניתן השתנה, כמו גם מינון ומשך הטיפול.
שיעורי התמותה היו נמוכים יותר בחולים שטופלו בסטרואידים בכל מערכת איברים מעורבת; הירידה הכוללת בתמותה עם סטרואידים עמדה על 17%. החוקרים לא זיהו הטרוגניות משמעותית בין המחקרים בתוך או בין מערכות איברים.
החוקרים מאמינים כי התועלת של טיפול בסטרואידים עקבית במערכות איברים שונות. גם בהעדר נתונים עדכניים אודות משטרי טיפול המבוססים על Rifampicin לטיפול בשחפת ריאתית, במידה והתוצאות יצביעו על השפעה סיסטמית אמיתית במערכות איברים שונות, אזי מדובר בעדות עקיפה לכך שלסטרואידים עשויה להיות תועלת בטיפול בשחפת ריאתית.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!