Tuberculosis

טיפול תרופתי כנגד שחפת בקשישים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Drugs Aging)

במאמר שפורסם בכתב העת Drugs & Aging מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב קשישים בגילאי 75 שנים ומעלה עם שחפת ריאתית תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר על-רקע הזיהום החיידקי במהלך הטיפול ושכיחות גבוהה יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לחולים צעירים יותר, למרות שהיקף השימוש ב-Pyrazinamide היה נמוך יותר בקשישים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שיעור חולי שחפת מבוגרים מצוי במגמת עליה ברחבי העולם. קרוב ל-60% מחולי השחפת ביפן הם בגילאי 70 שנים ומעלה והיארעות שחפת ביפן היא מהגבוהות במדינות בעלות הכנסה גבוהה. כעת הם ביקשו לבחון את ההבדלים בתוצאות טיפול כנגד שחפת בין קבוצות גיל שונות ובין חולים שטופלו ב-Pyrazinamide ואלו שלא קיבלו טיפול זה.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל חולים עם שחפת ריאתית שטופלו במרכז יחיד ביפן והחוקרים השוו את תוצאות הטיפול ואירועים חריגים שהובילו להפרעה בטיפול בין קבוצות גיל שונות.

המחקר כלל 246 משתתפים, מהם 117 (48%) בגילאי 75 שנים ומעלה. בהשוואה לאלו מתחת לגיל 74 שנים, באלו בגילאי 75 שנים ומעלה תועד סיכוי נמוך יותר לקבלת טיפול ב-Pyrazinamide כמשטר טיפול ראשוני (53.0% לעומת 89.9%, p<0.0001), עם שיעורי תמותה גבוהים יותר במהלך הטיפול (38.5% לעומת 6.2%, p<0.0001) וסיכוי גבוה יותר לאירועים חריגים (30.8% לעומת 19.4%, p<0.05).

שיעורי התמותה על-רקע זיהום בשחפת לאחר חודשיים מהתחלת טיפול תרופתי כנגד שחפת עמדו על 28% בקרב אלו בגילאי 84 שנים ומעלה. יתרה מזאת, בקרב חולים בגילאי 84 שנים ומעלה, אלו שלא קיבלו טיפול ב-Pyrazinamide היו בסיכוי גבוה משמעותית לתמותה, בהשוואה לאלו שקיבלו את הטיפול התרופתי (65.8% לעומת 36.8%, בהתאמה; p<0.05).

ממצאי המחקר מעידים כי טיפול כנגד שחפת ריאתית מלווה בשיעור גבוה יותר של סיבוכים ותמותה על-רקע הזיהום, בהשוואה לחולים צעירים יותר.

Drugs Aging. 2021 Jul 5

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך