immunodeficiency

חלק מהתגובות לחיסון כנגד נגיף הקורונה עשויות להיות דמויות-אלרגיה (מתוך אתר Medscape)

מומחים במדינה קליפורניה המליצה על עצירת מתן חיסוני מודרנה מאצווה מסוימת לאחר שקבוצה של שישה משתתפים קיבלו טיפול לאנאפילקסיס בעקבות קבלת החיסון. קבוצה של מומחים לאלרגיה ואימונולוגיה ומומחי בריאות הציבור בחנו את המקרים וקבעו כי לפחות חלק מהתגובות היו אנגיואדמה, או נפיחות תגובה אלרגית חמורה אך אף אחד מהמקרים לא היה באמת אנאפילקסיס. לא תועדו מקבצים נוספים של מקרים עם אותו חיסון במדינות אחרות ובקליפורניה המשיכו במתן החיסון.

עם זאת, נותרו שאלות בנוגע לתגובות הלוואי והמנגנונים בבסיס תופעות אלו. חלק מהתופעות נבעו מאלרגיה למרכיב בחיסון, ככל הנראה פוליאתילן גליקול המייצב את השומנים סביב רנ”א שליח, המרכיב העיקרי בחיסוני פייזר ומודרנה. הסבר אפשרי נוסף הוא כי חלק מהתופעות הן מצבים פסוידו-אלרגיה לחלבוני משלים.

מקרים של פסוידו-אלרגיה על-רקע הפעלת המשלים נראים כמו תגובה אלרגית חמורה, אך נובעים ממנגנון שונה ולא דורשים חשיפה קודמת לאלרגן. התמונה הקלינית דומה מבחינת הסימנים והתסמינים והטיפול דומה, אך המהלך הוא במסלול שונה.

נושא פסוידו-אלרגיה אינו מובן היטב, אך תופעות אלו נקשרו עם תגובות לחומר ניגוד בבדיקות הדמיה. במידה וחולה מפתח תגובה דמוית-אנאפילקסיס לאחר זריקת חומר ניגוד, עולה חשד גבוה לפסוידו-אלרגיה על-רקע הפעלת המשלים. אלו מטופלים שצריכים להיפגש עם מומחה למחלות אלרגיות טרם קבלת חיסונים כנגד נגיף הקורונה.

מרבית החולים עם אלרגיות נפוצות, דוגמת אלרגיות למוצרי מזון או תרופות, אינם צריכים לחשוש מפני תגובות אלרגיות, כך טוענים מומחים שבחנו את הסיכון לתגובות אלרגיות בעקבות חשיפה לחיסוני פייזר ומודרנה כנגד נגיף הקורונה.

ה-CDC קבע שלוש התוויות-נגד למתן החיסונים:

1.     תגובה אלרגית חמורה (דוגמת אנאפיקלסיס) לאחר מנה קודמת של חיסון רנ”א שליח כנגד נגיף הקורונה, או אחד ממרכיביו.

2.     תגובה אלרגית מיידית בכל חומרה למנה קודמת של חיסון רנ”א שליח כנגד נגיף הקורונה או אחד ממרכיביו (כולל פוליאתילן גליקול).

3.     תגובה אלרגית מיידית בכל דרגת חומרה לפוליס ורבאט (עקב אפשרות לתגובת רגישות-יתר צולבת עם פוליאתילן גליקול).

חולים אשר פיתחו תגובה אלרגית מיידית לחיסונים אחרים או טיפולים בזריקה צריכים להיוועץ במומחה אלרגיה או אימונולוגיה לפני קבלת חיסוני פייזר ומודרנה.

עוד מומלץ כי אלו עם היסטוריה של אנאפילקסיס מכל סיבה יישארו להשגחה במשך 30 דקות לאחר החיסון. פרוטוקולי החיסון קובעים כי כל אדם המקבל את החיסון ימתין 15 דקות במרפאה לאחר החיסון.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש משבדיה, מהן עולה כי בבנות היארעות גבוהה יותר של נזלת אלרגית לעומת בנים, כאשר בבנים שיעורי הפוגה גבוהים יותר מבנות. מהנתונים עולה עוד כי ריגוש מוקדם העלה את הסיכון לנזלת אלרגית והפחית את הסיכויים להפוגה. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כלל 2,250 ילדים […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך