השוואה בין אנורקסיה נרווזה לאנורקסיה נרווזה אטיפית מבחינת תבניות רגשיות ותחלואה נילווית (Int J Eat Disord)

מטרת מחקר זה, שפורסם לאחרונה בעיתון הבינלאומי להפרעות אכילה (International Journal of Eaing Disorder) היה לבחון את ההבדלים בין האבחנות, Atypical Anorexia Nervosa ו- Anorexia Nervosa, מבחינת ההתנהגויות והפתולוגיה הבסיסית של הפרעת האכילה, המאפיינים הדמוגרפיים והתחלואה הפסיכיאטרית הנילווית. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

אנורקסיה נרווזה אטיפיקלית – Atypical Anorexia Nervosa  או Atypical AN מתקיימת באלו העונים על קרטריוני הפרעת האכילה הרסטריקטיבית Anorexia Nervosa  (AN) אך הם בעלי משקל תקין. מדובר במינוח שאינו נכון (מיסנומר) כיוון שאבחנת Atypical AN שכיחה ונפוצה יותר מאבחנת AN.

הספרות מצביעה על דמיון משמעותי בין שתי האבחנות מבחינת הפתולוגיה הבסיסית של הפרעת האכילה ומבחינת התחלואה הפסיכיאטרית הנילווית. מספר עבודות העידו על חומרה משמעותית יותר של פרמטרים פסיכולוגיים דוגמת חרדה הקשורה בצורת הגוף והמשקל בAtypical AN.

מטרת מחקר זה של פיטרמן-האריס, שפורסם לאחרונה בעיתון הבינלאומי להפרעות אכילה (International Journal of Eaing Disorder) היה לבחון את ההבדלים בין שתי האבחנות, AN וAtypical AN, מבחינת ההתנהגויות והפתולוגיה הבסיסית של הפרעת האכילה (לדוגמא פחד מאכילה ופקפרציוניזם). כמו כן הושוו המאפיינים הדמוגרפיים והתחלואה הפסיכיאטרית הנילווית.

תוצאות המחקר, שכלל 215 משתתפים שאובחנו עם Atypical AN ו-249 שאובחנו עם AN, הראו הבדלים בין הקבוצות. בעוד קבוצת ה- Atypical AN דיווחה על הערכת יתר של משקל ודימוי גוף, קבוצת ה-AN הראתה ציונים גבוהים יותר בחשש מאכילה (חרדת אכילה, הימנעות מאכילה) ובחשש מאכילה חברתית, וכן הראו יותר סימפטומים טורדניים כפייתיים. לא נמצאו הבדלים משמעותיים מבחינת חומרת המחלה, התנהגויות הקשורות בהפרעת אכילה, תחלואה פסיכיאטרית, פרפקציוניזם או פקטורים דמוגרפיים. המחקר, שבחן את ההבדלים בהתנהגויות ובחומרת הפרעת האכילה בין שתי הקבוצות, מצא שההבדלים בין הקבוצות התמקדו בתפיסת הצורה והמשקל (Atypical AN) למול חרדת אכילה כללית וחברתית וכן סימפטומים טורדניים כפייתיים בקבוצת ה-AN. מלבד כך לא נמצאו הבדלים מהותיים בין הקבוצות, ולכן ייתכן ויש צורך בהערכה מחדש של הקטגוריות, לאור הדמיון הרב ביניהן. החוקרים סיכמו בכך שקיימת חפיפה משמעותית בין AN ל- Atypical AN.

למאמר ב-  International Journal of Eating Disorder

הערת העורך:  ההבדל המהותי בין אבחנות AN ו-Atypical AN הינו המשקל, שתקין ב-Atypical AN ונמוך ב-AN. מעבר לכך, ייתכן מאוד ומדובר בספקטרום של אותה המחלה. לפיכך, ייתכן שבמשקל תקין, המרכיב הפסיכולוגי הדומיננטי מתמקד בדימוי הגוף והמשקל, לעומת השלבים בהם המשקל נמוך ותת התזונה חמורה, אז מתבססים חרדת האכילה, חשש מאכילה בחברה והסימפטומים הטורדניים-כפייתיים הנילווים, כמרכיבים הפסיכולוגיים המרכזיים.

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • השוואת שתי גישות טיפול פומי מונע בוויטמין K ביילודים (J Perinatol)

    השוואת שתי גישות טיפול פומי מונע בוויטמין K ביילודים (J Perinatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Perinatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי משטר הכולל מתן 13 מנות של ויטמין K לווה בשיפור משמעותי של פרופיל תפקודי קרישה בתינוקות, בהשוואה למשטר טיפול הכולל מתן שלוש מנות פומיות של ויטמין K. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

  • ההשפעה של אקזמה בדרגה מתונה-עד-חמורה על קצב הגדילה של ילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAD)

    ההשפעה של אקזמה בדרגה מתונה-עד-חמורה על קצב הגדילה של ילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAD)

    אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה עשויה להאט את קצב הגדילה של ילדים מתחת לגיל 12 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Dermatology. מחקר PEDISTAD הינו מחקר בינלאומי הנמשך בימים אלו וכולל 1,326 ילדים מתחת לגיל 12 שנים עם אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, שאינם מאוזנים היטב תחת […]

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

  • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

  • מאפייני תיאבון בגיל הילדות המוקדמת והתפתחות סימפטומים של הפרעות אכילה בגיל ההתבגרות: מעקב אורך בן 10 שנים מהולנד ומבריטניה  (THE LANCET Child & Adolescent Health)

    מאפייני תיאבון בגיל הילדות המוקדמת והתפתחות סימפטומים של הפרעות אכילה בגיל ההתבגרות: מעקב אורך בן 10 שנים מהולנד ומבריטניה (THE LANCET Child & Adolescent Health)

    מטרת מחקר זה, שפורסם בעת האחרונה במגזין הנחשב Lancet, הייתה לבדוק את הקשר ארוך הטווח בין תכונות תאבון בגיל צעיר לבין התפתחות סימפטומים של הפרעות אכילה בגיל ההתבגרות. המחקר נעזר בכלִי מדידה מְתוּקָף, שאלון הרגלי האכילה בילדים, ה-Child Eating Behavior Questionnaire  (CECQ), ובעוקְבוֹת משתי מדינות – הולנד ובריטניה. שכיחותן של הפרעות האכילה עולה והטיפול בהן […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    בתינוקות עם כתמי לידה פורט ויין (Port Wine) תועדה העלמות מלאה או כמעט-מלאה עם טיפול לייזר שבועי (Pulsed Dye Laser, או PDL), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבות מוקדמת לכתמי פורט ויין בתינוקות עשויה לשפר משמעותית את התוצאות וחלק מהמחקרים הציעו כי מרווחים קצרים יותר בין […]

  • קוורנומות (מלפורמציה קוורנומית) של מערכת העצבים המרכזית; ד

    קוורנומות (מלפורמציה קוורנומית) של מערכת העצבים המרכזית; ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, מביא מתוך NEJM

    מאמר סקירה שפורסם לאחרונה ב-New England Journal of Medicine עסק במלפורמציות נקבוביות (קוורנוטיות) מוחיות, המוכרות בשם הרפואי  “קוורנומות”, שהן צבר כלי דם פגומים בצורת חלל ספוגי צפוף. חלל זה נעדר רקמת מוח ועשוי להמצא גם בעמוד השדרה. שכיחות קוורנומות באוכלוסיה הינה 0.5 אחוז. סימפטומים הביטוי הקליני הינו וריאבילי. בחלק ניכר מהמקרים מדובר בממצא אקראי בהדמיה […]

  • חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות לתמיכה תזונתית בפגים שנולדו לאחר 32 שבועות היריון לפני שבוע 36 להיריון ועד הזנה מלאה עם חלב אם הינה התערבות אפשרית, ללא השפעה על מרווח הזמן עד הזנה אנטרלית מלאה או על הרכב הגוף בגיל מתוקן של ארבעה חודשים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה