גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

BMC Gastroenterol

במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה כגורם מגן.

השיעור הגבוה של אשפוזים חוזרים לא-מתוכננים בתוך 31 ימים מניתוח סרטן מעי גס ורקטום מהווה אתגר משמעותי עבור החולים ומערכת הבריאות, אך גורמי הסיכון לאשפוזים חוזרים משתנים בין מחקרים שונים בספרות הרפואית.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית בשמונה מאגרי נתונים והשלימו מטה-אנליזה של 15 מחקרים (13 מחקרי עוקה ושני מחקרי מקרה-ביקורת) להערכת ההיארעות וגורמי סיכון לאשפוזים לא-מתוכננים בתוך 31 ימים מניתוח סרטן מעי גס ורקטום. הם בחנו את הנתונים אודות 693,917 חולים עם אבחנה אנדוסקופית או פתולוגית של סרטן מעי גס ורקטום שעברו ניתוח, מהם 63,906 עם אשפוזים חוזרים לא-מתוכננים.

האיכות הכוללת של המחקרים נעה בין מתונה לגבוהה, כאשר מדד Newcastle-Ottawa Scale סיווג 73% מהמחקרים כאיכות גבוהה.

כל 15 המחקרים בחנו את ההיארעות של אשפוזים לא מתוכננים בתוך 31 ימים מניתוח סרטן מעי גס ורקטום, עם שיעור כולל של 11.73%.

גורמי הסיכון שנקשרו עם סיכון מוגבר לאשפוזים חוזרים לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום כללו גיל מתקדם (יחס סיכויים של 1.13, P=0.01), מדד Charlson Comorbidity Index Score גבוה יותר (יחס סיכויים של 1.27, p<0.001), עירוי דם (יחס סיכויים של 1.24, p=0.001), גישות ניתוחיות פולשניות יותר (יחס סיכויים של 1.22, P=0.04), סיבוכים לאחר-ניתוח (יחס סיכויים של 1.87, p=0.0004) ומשך אשפוז ארוך יותר (יחס סיכויים של 1.65, p<0.001).

בחולים עם גידול בשלב III ומעלה תועד סיכון מוגבר לאשפוז חוזר לא-צפוי (יחס סיכויים של 2.01, P<0.001), כמו גם אלו עם גידול הממוקם ברקטום (יחס סיכויים של 1.64, p=0.002) והרכבת סטומה (יחס סיכויים של 1.70, P=0.03).

בנשים תועד סיכון מופחת לאשפוזים חוזרים לא-מתוכננים בהשוואה לגברים (יחס סיכויים של 0.85, p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על שיעור גבוה של אשפוזים חוזרים לאחר ניתוחי סרטן מעי גס ורקטום. הם סבורים כי באמצעות מערכות התראה, אופטימיזציה של פרוטוקולי טיפול בתר-ניתוחי והתערבויות פרטניות, ניתן להפחית את היארעות אשפוזים חוזרים לאחר-ניתוח ולשפר את התוצאות בטווח הקצר.

BMC Gastroenterol, April 2025

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר