חדשות

חשיפה במהלך ההיריון לקורטיקוסטרואידים מלווה בסיכון מוגבר לבעיות פסיכיאטריות בילדים שנולדו במועד (JAMA)

22/05/2020

 

בילדים עם היסטוריה של חשיפה לקורטיקוסטרואידים במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר להתפתחות הפרעות פסיכיאטריות והתנהגותיות, בפרט באלו שנולדו במועד לאחר החשיפה הנ"ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA.

 

החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-670,000 ילדים מפינלנד, אשר נולדו בין השנים 2006-2017. מבין אלו, סך כולל של 14,868 ילדים (2.2%) נחשפו לקורטיקוסטרואידים לפני הלידה.

 

מהנתונים עלה כי חשיפה לקורטיקוסטרואידים לפני הלידה לוותה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות והתנהגותיות במהלך הילדות בכלל האוכלוסייה (12.01% לעומת 6.45%, יחס סיכון מתוקן של 1.33, רווח בר-סמך 95% של 1.26-1.41) ובילדים שנולדו במועד (8.89% לעומת 6.31%, יחס סיכון מתוקן של 1.47, רווח בר-סמך 95% של 1.36-1.69).

 

הקשרים הללו נותרו על כנם כאשר החוקרים ערכו השוואת בין אחאים בין ילדים שנולדו במועד, עדות לכך שלא מדובר בערפלן משפחתי לא-מדיד שהשפיע על הקשרים הללו.

 

בילדים שנולדו לפני המועד, שיעורי ההיארעות המצטברים של כל הפרעה פסיכיאטרית או התנהגותית היו גם כן גבוהים יותר בקרב אלו שנחשפו לקורטיקוסטרואידים (14.59% לעומת 10.71%), אך יחס הסיכון בניתוח רב-משתני לא היה מובהק סטטיסטית.

 

החוקרים כותבים כי ממצאים אלו מציעים כי למרות שטיפול בקורטיקוסטרואידים לפני הלידה מפחית את הסיכון לתחלואה ותמותה של היילוד, אל מול זאת יש לקחת בחשבון את הסיכון המוגבר בטווח הארוך להפרעות פסיכיאטריות והתנהגותיות, לפחות בקרב ילדים שנולדו במועד לאחר החשיפה הנ"ל.

 

JAMA, online May 19, 2020

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני